本报讯（通讯员 杨晖 朱文青）72岁的张大爷（化名）近日因发热、小腿酸痛，前往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科就诊，以“发热查因，多脏器功能不全”收入急诊病房治疗，入院后当天迅速出现血压下降，紧急转入急诊ICU。

　　该院急诊ICU副主任、主任医师丁宁仔细询问病史得知，张大爷住所周边有生猪饲养场，几天前暴雨过后，他曾有赤足下田干活的经历，结合7~9月是钩端螺旋体感染的流行期，医生立即送检张大爷血液行NGS检测，果不其然在血标本里检测到钩端螺旋体基因序列，被确诊为钩端螺旋体病。经过一段时间的积极治疗后，老人目前病情明显改善，还在进一步观察和治疗中。

　　“钩端螺旋体病（简称为钩体病）主要通过带菌老鼠、猪的尿液进行传播，病原体通过皮肤、黏膜侵入人体。”丁宁介绍，该病一般起病急骤，早期有高热、全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状；中期可伴有肺出血，肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、全身出血倾向、肾炎、脑膜炎，呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现。如不及时治疗，会引发败血症和脏器衰竭并危及生命。

　　对于钩端螺旋体病的预防，丁宁建议，应大力开展灭鼠工作，并减少劳动时接触疫水的机会；对污染的水源或积水，可用漂白粉或其他有效药物进行喷洒消毒；与疫水接触时，不要打赤脚，尽量穿着长袖衣、长裤、防水鞋或长筒靴，并扎好袖口裤口，防止皮肤破损，减少感染机会。劳动中如有皮肤割损受伤时，应立即进行伤口清洁消毒。