人们在患病时往往身心更趋脆弱，此时，医生对患者的人文关怀显得尤为重要。什么是人文关怀最重要的部分？从医生的角度看，有以下几个方面。

　　最重要的人文关怀

　　就是给患者信心

　　每个人患病后都急切地想知道是否能治好，特别是肿瘤患者，可以说是患者和家属的心病。患者把医生当成神，是他们心中的“救命稻草”，所以常有患者对我说：“我的命就交给您了。”是什么心情可以把自己的命托付给别人？一个可以掌管他人命的人是什么样的人？——太沉重了！但这就是每一位医生每天面对的。

　　一次我看特需门诊，一位看过多次门诊的50多岁男患者，肠癌肝转移，一个人来的，没有家属陪伴，开口就是：“您告诉我实话，我还有救吗？我很怕死......”说完眼泪就控制不住地流了下来。想想这画面，这是医疗问题吗？这是我与他、医生与患者之间，今后很长时间里心理战的开端，头一个战役我要是失败了就一败涂地，没有后续。每一位肿瘤科医生都是在没有对肿瘤开战前，就面临着与患者之间的心理战，而且一定要打好这第一战役，树立患者的信心。

　　让患者知道

　　你了解他的病情

　　肿瘤的治疗是一个持久战，我总对患者说：“您今后要终身与医生为伍！”在获得患者的信任后，治疗就走入程序，患者的要求不高，都希望有一个医生知道他，了解他，在出现问题时及时找到他的医生，但这个合理的、不大的要求在我国的医疗体系中却很难获得。一个原因是传统的医疗流程不是团队制度，另外一个原因的确是大医院患者太多，医生少，医患比例失调。对此，我的经验是：1.详细记录首次病历并及时补充检查结果，以便以后查询；2.将医生团队分组，固定管理患者，尽可能做到每个患者有固定的医生；3.充分利用新媒体管理患者，对患者开放固定值班微信。4.查房前先详细了解患者既往治疗情况后再查房；5.训练患者和家属管理自己的病情，如记录肿标变化、查血检查怎么看、病情变化的关键时间点等等。

　　献出你的微笑给患者

　　曾经惨痛的教训是一位患者在我查房时没有对她笑，她很痛苦地对她丈夫说：“我的病一定没治了，张大夫都不理我了。”然后就有了轻生的行动，幸好被及时发现，可见我们的患者多么脆弱，肿瘤患者更甚。

　　随时随地关注患者的心理变化、树立患者的信心是医生的职责，也是最主要的、最关键的人文关怀，更是患者最需要的。

　　作者：北京大学肿瘤医院

　　消化道肿瘤内科专家   张晓东

　　来源：丁香园