输血作为一种重要的医疗手段挽救了无数生命。然而，输血过程中可能出现一些不良反应，发生率约10%，对患者的健康构成了一定的威胁。了解输血不良反应的识别方法与护理措施，对于保障输血安全至关重要，本文将为大家介绍输血不良反应的相关知识。

　　输血不良反应的

　　类型和护理对策

　　1. 发热反应  这是最常见的输血不良反应，多发生在输血期间至输血后1~2小时内，患者可能出现发热、寒战、面色潮红、头痛等症状，体温可升至38℃~41℃。

　　【对策】对于轻度发热患者，可减慢输血速度并给予物理降温；对于高热患者，应立即停止输血并给予退热药物。

　　2. 过敏反应  部分患者对输血中的某些成分过敏，可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状，还可出现恶心呕吐、腹痛腹泻，严重时甚至可能发生过敏性休克。

　　【对策】立即停止输血，给予抗过敏药物，如扑尔敏、地塞米松等，并密切观察患者病情变化。

　　3. 溶血反应  这是最严重的输血不良反应，多因血型不合引起。在输血初期，患者可能出现头胀痛、全身麻木、腰背酸痛、呼吸困难、血压下降、创面渗血、血红蛋白尿以及黄疸等症状，严重时可能导致肾衰竭、休克甚至死亡。

　　【对策】这是最为紧急的情况，一旦发现应立即停止输血，保持静脉通道畅通，给予升压药、利尿剂等治疗，并准备进行抢救。同时密切观察和记录患者的生命体征及尿量的变化，防止弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭等情况的发生，做到早发现、早治疗。

　　4. 细菌污染反应  如果血液在采集、储存或输血过程中被细菌污染，患者可能出现面色潮红、高热、寒战、烦躁不安、干咳及呼吸困难等症状，严重者出现休克。

　　【对策】立即停止输血，给予大剂量抗生素以控制感染并对症治疗，同时密切观察患者生命体征和病情变化。

　　5. 其他反应  包括循环超负荷、疾病传播等不良反应，虽然较为罕见，但同样需要警惕。

　　【对策】对于循环超负荷患者，应减慢输血速度或暂停输血，嘱患者半卧位以减少心脏负担，并给予吸氧等支持治疗。

　　如何识别输血不良反应

　　1. 注意观察症状  如患者出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难等过敏症状，或发热、寒战等全身反应，应立即停止输血并报告医生。

　　2. 监测生命体征  定期测量患者的体温、血压、心率等生命体征，一旦发现异常波动，应及时处理。

　　3. 留意输血速度  如果输血速度过快，患者可能出现心慌、胸闷等不适症状，此时应减慢输血速度或暂停输血。

　　输血安全关乎患者生命健康，医护人员和患者家属都应高度重视。通过了解输血不良反应的类型、识别方法和护理措施，我们可以更好地守护患者安全，让输血这一救治手段更加安全有效。在日常生活中，我们也应关注自身健康状况，如有需要输血的情况，务必选择正规医疗机构并积极配合医护人员的操作。

　　益阳市中心血站

　　质量管理科  陈玲