慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种全球性的健康挑战，其高发病率与致残致死率不容忽视。COPD的患病原因复杂多样，临床表现多样且影响深远，而科学的康复护理则是缓解病情、提高患者生活质量的关键所在。本文将从COPD的患病原因、临床表现、危害以及康复护理四个方面进行深入探讨。

　　原因

　　COPD的患病原因主要包括环境因素与个体易感性两方面。环境因素中，吸烟是首当其冲的元凶，长期吸烟或被动吸烟会严重损害肺部组织，导致肺泡结构破坏和肺功能下降。此外，空气污染、职业性粉尘和化学物质暴露、呼吸道感染等也是不可忽视的致病因素。个体易感性方面，遗传因素、气道高反应性、肺发育不良等体质因素增加了个体罹患COPD的风险。

　　临床表现

　　COPD的临床表现多样，主要为慢性咳嗽、咳痰，痰液多为白色黏液或浆液性泡沫痰。随着病情进展，患者可出现气短或呼吸困难，这是COPD的标志性症状，尤其在活动或体力劳动时更为明显。此外，COPD患者还可能出现喘息、胸闷、体重下降、食欲减退等全身症状。

　　危害

　　首先，它严重损害患者的肺功能，导致肺通气和换气功能障碍，进而引发呼吸衰竭。其次，COPD患者常合并多种并发症，如肺源性心脏病、自发性气胸、呼吸衰竭等，这些并发症进一步加剧了患者的病情，增加了治疗难度和死亡风险。此外，COPD还可能导致患者劳动能力丧失，给家庭和社会带来沉重的经济负担。长期受病痛折磨，患者还可能出现焦虑、抑郁等心理问题，影响心理健康。

　　康复护理

　　1. 健康教育 应向患者及家属普及COPD的相关知识，包括患病原因、临床表现、治疗方法及预防措施等，提高患者的自我管理能力。同时，鼓励患者戒烟限酒，改善生活环境，减少有害物质的暴露。

　　2. 药物治疗 遵医嘱按时按量服药是控制病情的关键。患者需定期复诊，根据病情调整用药方案。同时，注意药物的不良反应和相互作用，确保用药安全。

　　3. 运动康复 适量的运动锻炼有助于改善肺功能，提高身体素质。COPD患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，避免剧烈运动导致呼吸困难。

　　4. 呼吸训练 呼吸训练是COPD康复护理的重要组成部分。通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练方法，可以增强呼吸肌力量，提高呼吸效率，减轻呼吸困难症状。

　　5. 营养支持 患者应保证足够的热量和蛋白质摄入，以维持身体的基本需求。同时，多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于增强机体免疫力和抵抗力。

　　6. 长期家庭氧疗 一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0~2.0升/分钟，日吸氧时间>15小时，对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率，对血流动力学、运动能力、肺生理和精神状态会产生有益的影响。

　　7. 心理干预  COPD患者常因病情反复、生活质量下降而出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理干预也是康复护理中不可或缺的一环。通过心理疏导、认知行为疗法等方式，帮助患者保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

　　长沙市岳麓区洋湖街道社区

　　卫生服务中心  瞿倩