扁桃体炎通常分为急性和慢性，为耳鼻喉科临床常见疾病。急性多数为感冒、劳累、不当饮食导致病毒或细菌感染所致，典型表现为咽痛，可伴发热、畏寒、乏力、头痛等症状，此外还可以诱发肾炎、心肌炎等疾病。反复发作可形成慢性扁桃体炎、肥大，多由葡萄球菌、肺炎链球菌等引发，可引起咽痛、异物感、刺激性咳嗽，严重时可导致打鼾、口臭、吞咽障碍、扁桃体周围炎及反复呼吸道感染，长期反复发作，将严重影响身体健康。此外，还可以并发扁桃体周围炎、息肉、结石、肿瘤。因此，需要引起重视做好预防、合理治疗。

　　预防扁桃体炎平时需注意避免受凉、清淡饮食、少吃辛辣、刺激性食物。治疗通常包括传统的药物治疗，或者是中药治疗法，治疗效果不佳时还可以手术治疗，根据患者发病情况决定治疗方法。

　　日常护理

　　扁桃体生理性肥大，多见于儿童和青少年，一般无明显症状，无需特殊治疗。而急性扁桃体炎引起的扁桃体肥大检查可见扁桃体充血肿大，表面可见黄白色脓点，治疗上应尽量卧床休息，食用流质饮食、多饮水。

　　药物治疗

　　1.中草药治疗　日常生活中中药茶饮可预防和改善喉炎，调节人体机理平衡，提高人体抵抗力，大幅度降低疾病复发率，但病情严重时无法发挥治疗效果。此外，患者可以多吃苋菜、白萝卜、石榴汁等，但此类食疗无法将深陷于扁桃体内部的细菌清除掉，如果患者本身的抵抗力较差，便易反复发作，时间长了会形成慢性病灶。

　　2.消炎抗菌药物治疗　咽痛症状较重时需要使用青霉素、头孢类、大环类脂类等抗生素。另外，可应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物对症处理。同时使用具有消毒、杀菌作用的含漱液缓解症状，如呋喃西林溶液、复方氯己定溶液等，既可局部消炎，同时可以清理病原和炎性分泌物。此类药物治疗需经医生嘱托后使用，不建议自行用药。

　　3.传统手术治疗　手术治疗就是指通过手术方法切除扁桃体。但扁桃体本身具有一定的免疫能力，切除会对身体造成影响，同时手术切除有较大的风险，住院治疗亦会给患者带来一定的经济负担，需谨慎选择。

　　4. 微波手术　微波已问世多年,根据其能量发射的高低，分为理疗和手术两类功能。理疗产热低、能增强局部组织血液循坏,促进水肿吸收、增强组织修复，起到快速消炎止痛的作用；手术能量高，产热强，可使局部组织蛋白的变性、凝固、坏死，因此具有烧灼、切割的作用，具有不出血、疼痛轻、对周围组织创伤少等特点。除可取得扁桃体切除术相同的效果，术中选择性切除部分扁桃体组织可以在切除病灶的同时保留其正常免疫功能。术后无严重出血、伤口感染、复发等并发症。此外，扁桃体微波术可在门诊完成、费用较低，值得临床推广。

　　湖南省平江县第二人民医院

　　五官科　吴宋林