生活中，我们往往容易忽视身体的微妙变化，而一些看似不起眼的健康问题，却可能在不经意间对我们的生活造成重大影响。今天，我们就来聊聊一个可能“悄悄找上你”的健康隐患——高磷血症。

　　认识高磷血症

　　高磷血症指因磷排泄障碍、分布异常或摄入过多，引起血液中磷离子浓度超过1.5mmol/L，即血液中磷离子超过正常值上限时出现的一种病理状态，多与肾功能异常有关。在正常情况下，人体内的磷和钙保持着微妙的平衡，当这种平衡被打破，磷含量过高时，就会引发一系列健康问题。

　　高磷血症的症状

　　急性高磷血症会迅速引发血液中钙离子水平下降，导致肌肉出现抽搐、痉挛等明显症状。而慢性高磷血症则是一个更为隐匿且严重的过程，会促使身体多个组织及器官发生钙化，造成永久性功能损害。心脏钙化可诱发心功能不全，表现为气短、乏力、心悸及呼吸困难；脑组织钙化则引发神经精神症状；肾脏钙化不仅损害肾功能，还可能导致尿路结石，患者可能经历尿少、下肢浮肿或剧烈疼痛伴尿血；此外，大关节附近的钙化可能引发局部溃烂，皮肤血管钙化则减少皮肤血液供应，最终导致皮下脂肪坏死。

　　病因

　　高磷血症的发生并非无缘无故，往往与多种因素有关。其中，肾功能不全是最常见的原因之一。肾脏是体内磷排泄的主要器官，当肾功能受损时，磷的排泄能力下降，导致血磷升高。此外，磷摄入过多也是高磷血症的一个重要原因。这可能是由于饮食中磷含量过高，或者使用了含磷的药物和泻剂等。另外，一些疾病如甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤等也可能导致血磷升高。

　　如何诊断

　　高磷血症的诊断依据综合了患者的病史、临床表现及实验室检查结果。具体而言，若患者存在肾衰竭、化疗史或近期接受过静脉/口服磷制剂补充等可能诱发高磷血症的病史，同时出现如转移性钙化、低钙血症及继发性甲状旁腺功能亢进症等典型临床表现，并且实验室检查显示血清磷浓度超出正常范围（成人>1.61mmol/L，儿童>1.90mmol/L），则可确诊为高磷血症。

　　预防措施：从生活细节做起

　　1. 保持均衡的饮食结构，减少高磷食物的摄入。高磷食物主要包括动物内脏、海鲜、坚果等。同时，适量增加富含钙和维生素D的食物摄入，有助于维持钙磷平衡。

　　2. 定期进行体检是预防高磷血症的重要手段。

　　3. 在使用含磷药物或泻剂时，务必遵医嘱用药，避免过量使用导致血磷升高。

　　4. 适量的运动可以促进身体新陈代谢，有助于维持体内各种物质的平衡。但需要注意的是，运动时要避免过度劳累和受伤。

　　5. 肾脏是磷排泄的主要器官，预防高磷血症的关键在于保护肾脏健康。要避免长期大量饮酒、滥用药物等不良习惯对肾脏造成损害。

　　郴州市第四人民医院  李斌