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2024年08月01日 星期四
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甲状腺肿瘤的
手术方式有哪些?

  在遗传、环境等因素的共同影响下,甲状腺肿瘤的发病率逐年增高,对人们的身体健康造成了较大的威胁,而手术是治疗甲状腺肿瘤的主要手段。那么,甲状腺肿瘤的手术方式都有哪些?它们各自有哪些特点呢?让我们一起了解一下吧。

  顾名思义,甲状腺肿瘤就是发生在甲状腺部位的良性或恶性肿瘤,发病原因主要与遗传、放射线照射、促甲状腺激素水平过高等因素有关;此外,与垂体部位手术、外伤、影响甲状腺激素水平的药物等因素也有一定的关系。甲状腺肿瘤会导致患者出现颈部肿物、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状,一般需通过手术进行治疗。目前,临床上的手术方式主要有以下几种。

  1. 甲状腺全切除术

  甲状腺全切除术就是通过手术方式将两叶甲状腺及峡部完全切除,适用于恶性甲状腺肿瘤,具有彻底切除肿瘤组织、避免肿瘤复发或转移等优势。但该手术方式的缺点是,甲状旁腺损伤的几率增加,且会影响到正常的甲状腺功能。

  甲状腺全切手术需要进行全麻或颈丛麻醉,或局麻加颈丛阻滞麻醉,同时也有一定的禁忌症,如部分甲状腺未分化癌或甲状腺癌与气管、颈部大血管粘连等情况,就不能进行全切除术。因此,需要根据患者的实际情况判断是否能够选择这种方式。

  2. 甲状腺部分切除术

  甲状腺部分切除术是切除部分甲状腺组织的手术方式,该方式适用于良性甲状腺肿瘤,优点是能够保留一定的甲状腺功能,风险相对较小。当然,选择这种手术方式也需要注意一些事项,例如在术前需要做好相应的检查、准备工作,术后需要密切观察生命体征指标,并通过药物缓解疼痛。

  3. 甲状腺腺叶切除术

  甲状腺腺叶切除术是分离甲状腺并完全切除甲状腺瘤以及患侧腺体的手术方式,应用这种手术方式时需要先对切除的肿瘤组织进行病理学检查,明确属于良性还是恶性。若为良性,只需要切除瘤体或一侧的甲状腺组织,若为恶性,就需要考虑切除更多的甲状腺组织,同时根据具体情况清扫颈部淋巴结。

  手术后需要卧床休息并通过补充左甲状腺素钠等药物控制病情;若术后6小时后没有出现不良反应可以适当进食,先从流质食物开始,再到半流质、普通饮食;恢复正常饮食后应以清淡易消化,且富含维生素、蛋白质的食物为主,少吃辛辣、刺激、生冷食物。

  4. 甲状腺腔镜手术

  甲状腺镜下手术属于微创手术,可以通过一个小切口以及内窥镜进行手术,具有创伤小、恢复快等优势,但对医生的水平以及设备性能要求较高。选择这种手术方式,患者应做好充分的术前检查、准备工作,以及术后护理工作,避免出现术后不良反应。

  岳阳市中心医院  刘芳

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