众多疾病类型中，静脉血栓栓塞症（VTE）如同一位“沉默的杀手”，不易被察觉，却给人们的身体健康甚至生命带来严重威胁。据世界卫生组织统计，每年全球VTE发病例数超1000万。下文带你全面了解VTE的有关知识和预防措施。

　　VTE的发病原因有哪些

　　VTE主要指血液在深静脉内不正常的凝固，使血管完全或者不完全阻塞，属于一种静脉回流障碍性疾病，全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢。

　　静脉壁损伤、静脉血流滞缓、血液高凝状态为该疾病发生的三大主要因素，其中静脉壁损伤具体包括使用了对血管刺激性大的药物或者化学物质、受外力作用导致血管壁受损、血管被细菌或真菌等感染引起炎症等几种常见情况；静脉血流滞缓即静脉里血流太慢了，常见原因有肢体被固定住、长期卧床、久坐不动等；血液高凝状态指血液变得更容易凝固成块了，常见于妊娠、产后、术后、创伤、肿瘤、长期服用避孕药等人群中。主要临床表现为下肢肿胀、增粗、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色发红等。

　　日常生活中如何预防VTE

　　1. 基本预防

　　（1）生活上 烟草中尼古丁等有害物质会损害血管内皮，增加血液黏稠度，促进血栓形成，而过量饮酒可导致血脂代谢紊乱，间接增加VTE风险，因此，戒烟限酒为预防的第一步。日常生活中，保持规律的作息时间，早睡早起不熬夜；依据身体情况，选择散步、慢跑、游泳、骑自行车等运动项目，加速身体新陈代谢，降低血栓形成风险。

　　（2）饮食上 以低糖、低脂、清淡饮食为主，减少高糖食物的摄入，严格控制血糖水平，预防糖尿病、血管病变等并发症；选择鱼类、瘦肉、豆类、豆制品等含有低饱和脂肪和胆固醇的食物，尽可能少吃动物内脏、肥肉等高脂食物，预防血栓；以蒸、煮、炖等烹饪方式为主，保持食物原汁原味。多食用芹菜、韭菜、香蕉、苹果等富含纤维素的食物，改善胃肠道环境，预防便秘。此外，每天保证足够的饮水量，以稀释血液，无特殊禁忌的成年人，建议每日饮水至少2000毫升。

　　2. 机械预防

　　（1）下肢穿梯度压力弹力袜 其作用原理是，从足踝向腿部施加逐渐减小的压力梯度，加快血液从浅静脉经穿支静脉流向深静脉，增加深静脉血流量、血流速度。需在医务人员指导下正确穿戴。

　　（2）足底静脉泵和间歇充气加压装置 通过中心控制器、空气软管和充气垫实现足底加压或减压，模拟行走时肌肉收缩和舒张，从而减少静脉淤血。

　　3. 药物预防

　　VTE高危患者，无出血倾向，首选抗凝药物预防，需依据医生的指导，评估年龄、性别、基础疾病等个体化因素，按时定量服用抗凝药物，常见有口服利伐沙班、皮下注射低分子肝素等，同时自我监测有无皮下瘀斑、血尿、黑便、牙龈出血等，一旦有以上情况，及时就医。

　　总之，VTE虽具有较强的隐蔽性，但通过基础预防、机械预防、药物预防等一系列措施，能有效降低其出现的风险，最大程度地减少对身体的伤害。

　　岳阳市中心医院东茅岭院区

　　王易容