急性心肌梗死（简称急性心梗），是一种严重威胁人类生命的急症。其发生往往突如其来，病情进展迅速，若不及时进行救治，可能导致患者死亡或留下永久性心脏损害。本文将以益阳市安化县第二人民医院成功抢救一例急性心梗患者的案例为切入点，深入探讨急性心肌梗死急诊抢救的重要性。

　　急性心肌梗死的危急性

　　急性心肌梗死是由于冠状动脉突然闭塞，导致心肌严重而持久的缺血缺氧，进而引发心肌坏死。这一过程中，患者常出现剧烈的胸痛、胸闷、气促、冷汗等症状，严重者甚至会突发意识丧失、心跳呼吸停止，即所谓的“心脏骤停”。心脏骤停后的黄金救援时间仅有几分钟到十几分钟，若在这段时间内未能进行有效抢救，患者的生存率将急剧下降。

　　急诊抢救的紧迫性

　　急诊抢救在急性心肌梗死的治疗中起着至关重要的作用。益阳安化的李先生中午因饮酒突发持续性胸闷不适，随后被送往医院。入院仅10分钟，李先生便出现意识丧失、心跳呼吸停止的紧急情况。医护人员迅速启动应急抢救程序，通过心肺复苏及电除颤等措施，在极短的时间内恢复了李先生的生命体征，为后续治疗赢得了宝贵时间。

　　急诊抢救的关键步骤

　　1. 快速诊断  急性心肌梗死的确诊依赖于患者的临床症状、心电图表现及心肌酶学检查。在急诊环境中，医生需迅速评估患者情况，作出初步诊断，为后续治疗提供方向。

　　2. 紧急复苏  对于出现心脏骤停的患者，立即进行心肺复苏是挽救生命的关键。心肺复苏包括胸外按压、人工呼吸及电除颤等措施，旨在恢复患者自主循环和呼吸功能。

　　3. 药物治疗  在复苏成功后，及时给予患者负荷双联抗血小板、去甲肾上腺素维持血压及胺碘酮抗心律失常等药物治疗，有助于稳定患者病情，为后续介入治疗创造条件。

　　4. 介入治疗  随着医疗技术的进步，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为急性心肌梗死的首选治疗方法。通过置入冠脉内支架，迅速开通闭塞的血管，恢复心肌血流，显著降低患者死亡率。

　　急诊抢救的意义

　　1. 提高生存率  及时有效的急诊抢救能够显著提高急性心梗患者的生存率。在最佳救治时间内进行干预，可最大限度减少心肌损伤，改善患者预后。

　　2. 减轻并发症  急诊抢救还能有效减轻急性心梗患者的并发症，如心力衰竭、心律失常等，提高患者生活质量。

　　3. 降低医疗成本  虽然急诊抢救初期投入较大，但从长远来看，它能有效缩短患者住院时间，减少后续治疗费用，从而降低整体医疗成本。

　　通过上述成功案例，我们深刻认识到急性心肌梗死急诊抢救的重要性。在日常生活中，我们应提高防范意识，了解急性心梗的相关知识，一旦出现相关症状，应立即就医并接受专业治疗。

　　安化县第二人民医院

　　心血管内科  邹亮