胆结石是常见的胆道系统疾病，往往给患者带来不同程度的腹痛、恶心、呕吐等不适症状，严重时甚至影响生活质量。随着医疗技术的进步，手术治疗已成为解决胆结石问题的重要手段之一。然而，手术的成功并不意味着治疗的结束，术后的精心护理同样至关重要。它不仅能够促进患者身体的快速恢复，还能有效预防并发症的发生。本文将围绕胆结石术后的护理小常识进行科普，帮助患者及家属更好地了解并实践术后护理，加速康复进程。

　　术后初期注意事项

　　1. 休息与体位

　　如果是做腹腔镜微创胆囊切除，一般术后第1天即可下床；如果是做传统开腹，切口比较长，术后恢复可能会相对比较慢。恢复较快的可以在第1天尝试适当下床活动；如下床感觉疼痛明显，无法支撑，患者可考虑先在床上坐一坐或者动一动，等到术后第2天再下床活动。

　　2. 饮食调整

　　术后饮食管理尤为关键。初期（一般为术后24~48小时），患者需遵循医嘱，可能需禁食或仅摄入少量清流质食物，如米汤、果汁等，以减少对胃肠道的刺激。随后，逐渐过渡到低脂、高蛋白、高维生素的软食，如瘦肉粥、蒸蛋、新鲜蔬果等，以促进伤口愈合和身体恢复。注意避免油腻、辛辣、生冷及刺激性食物，以免加重胃肠负担或引起不适。

　　伤口护理与观察

　　1. 保持伤口清洁干燥

　　（1）定期检查：患者应每天至少检查一次手术切口，注意观察伤口的变化。使用清水或医生推荐的消毒液轻轻清洁伤口周围皮肤，注意避免直接冲洗伤口。

　　（2）清洁干燥：确保伤口周围皮肤的清洁干燥，避免潮湿环境滋生细菌，增加感染风险。如果伤口处覆盖有纱布或绷带，应按照医生指导定期更换，以保持其清洁和干燥。

　　（3）预防感染：如有渗出物（如血液、脓液）或红肿热痛等感染迹象，应立即就医处理。感染不仅会延迟伤口愈合，还可能引发更严重的并发症。

　　2. 正确使用镇痛药物

　　术后疼痛属于正常，医生会开具镇痛药物以缓解疼痛。患者应严格按照医嘱使用药物，不可自行增减剂量或停药。使用镇痛药物后，患者应注意观察疼痛的变化情况。如果疼痛持续不减或加剧，应及时告知医生，以便调整治疗方案。镇痛药物还可能会产生一些副作用，如恶心、呕吐、头晕等，患者使用药物时应注意观察自身反应。

　　3. 避免剧烈运动

　　术后初期，患者应避免剧烈运动和过度活动，以免伤口裂开或加重疼痛。

　　日常活动与锻炼

　　1. 适度活动

　　随着身体的逐渐恢复，患者应在医生指导下进行适度的活动，如散步、太极拳等，以促进血液循环，增强体质。但需注意避免剧烈运动，以防伤口裂开或引发其他并发症。

　　2. 呼吸与咳嗽练习

　　术后进行深呼吸和有效咳嗽练习，有助于预防肺部感染和肺不张等并发症。患者应在护士或家属协助下进行，确保动作正确到位。

　　胆结石术后的护理是一个综合性的过程，涉及饮食、休息、伤口管理、活动锻炼等多个方面。只有做到全面细致的护理，才能有效助力患者顺利康复，重返健康生活。

　　桃源县第三人民医院

　　外科   陈华君