产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，一般为42天，是女性生理心理发生急剧变化的时期之一。如不重视产褥期保健，容易引发产褥期疾病。那么，女性身体在产褥期会发生哪些变化？产褥期该如何保健呢？

　　产后身体会发生哪些变化

　　1. 子宫  子宫变化最大，主要变化为肌纤维缩复和子宫内膜再生，子宫血管变化，子宫下段和宫颈复原等。

　　2. 阴道  阴道壁张力逐渐恢复，阴道腔逐渐缩小。

　　3. 外阴  分娩后外阴轻度水肿，于产后2~3日逐渐消退，会阴伤口3~4日内愈合。

　　4. 盆底组织  分娩过程中，胎儿长时间压迫，使盆底肌肉筋膜过度伸展致弹性降低，应避免过早进行重体力劳动，并坚持产后康复锻炼。

　　5. 乳房  在催乳素的分泌下，乳汁开始分泌。乳汁分泌量与产妇营养、睡眠、情绪、健康状况密切相关。

　　6. 消化系统  妊娠期胃肠蠕动减慢，胃酸减少，产后1~2周逐渐恢复。

　　7. 泌尿系统  妊娠期体内多余水分主要经肾排出，产后1周尿量增多。

　　8. 内分泌变化  平均4~6个月恢复排卵。产后较晚月经复潮者，首次月经来潮前多有排卵，哺乳产妇月经未复潮，仍有受孕可能。

　　9. 腹壁  产后腹壁松弛，腹壁紧张度可于产后6~8周恢复。

　　产褥期该如何保健

　　1. 饮食  注意营养均衡，多进食富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食物，满足身体恢复和哺乳需要。适当补充铁剂3个月，不宜喝茶，因茶叶中含鞣酸可与食物中铁结合，影响肠道对铁的吸收，引起贫血。忌辛辣刺激食物及酒类，注意饮食卫生，防止胃肠炎的发生。

　　2. 排尿排便  产后5日，尿量会明显增加，应鼓励产妇自解小便，保持会阴清洁干燥。便秘者，可口服缓泻剂。

　　3. 注意恶露  产后3~4日为血性恶露，10日内为浆液性恶露，慢慢变为白色恶露，一般3周可干净。如出现恶露增多，血性恶露时间延长并有异味，需及时就医，排除宫腔感染、胎盘胎膜残留、产后出血可能。

　　4. 预防中暑  目前正值炎炎夏日，预防产褥中暑尤为重要。需摒弃旧风俗习惯，卧室应通风透气，衣着宽松舒适，尽早活动，避免栓塞性疾病发生。如出现口渴、多汗、胸闷、恶心、四肢无力等中暑先兆，应及时就医。

　　5. 定期复查  产妇于产后42天应到医院进行产后常规检查，包括全身检查及妇科检查。恢复性生活后，应注意避孕。

　　6. 母乳喂养  母乳喂养不仅对婴儿有利，对母亲的健康同样有益，如可促进子宫复旧，降低乳腺癌、卵巢癌风险等。建议纯母乳喂养至少6个月，提倡2年以上。如母亲因患有急性传染病、严重器官功能障碍、严重精神疾病，或婴儿乳糖不耐受等不宜母乳喂养者，可进行人工喂养。

　　7. 心理咨询  产妇生产后面临角色的转换，可能造成情绪不稳定，应积极调整心态，必要时可寻求家人、朋友或专业心理医生的帮助。

　　湖南省湘阴县人民医院

　　产科  罗旭