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2024年07月25日 星期四
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怀疑肝脏出了问题 可以做哪些检查?

  常言道“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌”。如果吃饭没胃口,大概是生病了,其中,肝脏问题是影响食欲的主要原因之一。那么,怎么才能知道是否是肝脏的问题呢?

  肝脏是人体最重要的器官之一,承担着代谢、解毒、免疫等多种功能。想要知道肝脏功能是否正常,可以到医院检查肝功能、甲胎蛋白以及B超、CT或MRI等影像学检查。

  1. 肝功能

  肝功能检查包括转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白、胆红素等指标。

  其中,转氨酶主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),是反映肝脏损伤主要的指标,正常参考范围为40U/L。急性病毒性肝炎时,阳性率为80%~100%;急性黄疸型肝炎在黄疸出现前2~3周即有转氨酶明显升高,最高可达500U/L以上,多为ALT>AST;脂肪肝患者的转氨酶会轻度升高,多为100~200U/L,并伴有高脂血症。

  ALP和GGT升高常见于肝胆管梗阻性疾病。15岁以下儿童的ALP升高表示骨骼肌在生长,是儿童长高的表现,属于生理性增高,不是疾病;GGT与酗酒有很大关系,研究发现,长期喝酒的人,GGT会明显升高。

  2. 甲胎蛋白

  甲胎蛋白是肿瘤标志物之一,怀疑肝脏有恶性肿瘤时,一定要检测甲胎蛋白。

  3. 影像学检查

  怀疑肝脏问题时,还要结合B超、CT或MRI等影像学检查。

  河南省许昌市建安医院

  张喜花

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