近几年，随着人们对健康体检的重视及彩超仪器分辨率的显著提高，越来越多的甲状腺疾病被发现和诊断出来，特别是甲状腺结节的检出率更是逐年上升，据资料统计，全国个别地方甲状腺结节检出率甚至高达41%以上。

　　甲状腺是我们人体最大的内分泌腺，一般位于颈前部，甲状腺的组成一般有左右两叶，峡部及锥状叶，甲状腺可以通过分泌甲状腺激素调控代谢、生长速率及其他的身体系统。甲状腺出现结节后，如果甲状腺结节较小且为良性结节时临床上一般无明显症状，大多数情况为体检中无意发现，但当结节较大时甲状腺可呈现轻、中度肿大，当甲状腺重度肿大时可引起压迫症状，出现咳嗽、气促、吞咽困难或声音嘶哑等。恶性甲状腺结节生长速度较快，早期出现甲状腺肿大、疼痛等，还可压迫气管、食管，出现呼吸、吞咽困难等；压迫喉返神经可引起声音嘶哑。另外可能还会有轻度发热症状。

　　甲状腺的疾病种类很多，有弥漫性的病变，也有结节样病变，其中甲状腺结节样病变是目前临床上比较常见的疾病。因此甲状腺的超声检查成为了最重要的筛查手段，行甲状腺超声检查前患者无需特殊准备，检查时只需头部后仰充分暴露颈部即可。相较于其他影像学检查方法，甲状腺超声检查具有非侵蚀性、方便、可重复性、图像分辨率高等诸多优点。一般的超声诊断仪器均能检出0.3cm以上的结节，可准确鉴别结节的大小、形态，内部结构、血供情况及颈部淋巴结的情况。对于评估结节的性质、进行良恶性结节的鉴别诊断、指导临床进一步治疗有重要的意义。

　　甲状腺超声检查前，病人需告知医生相关的病史及症状，必要时还需结合实验室检查来获得更多的诊断信息，病人还需告知医生最近有无服用甲状腺激素类药物的病史，避免药物对检查结果产生影响。

　　平时我们可以通过保持合理饮食、适当锻炼、避免接触辐射以及避免盲目用药等方式，对预防甲状腺结节有一定的帮助。

　　保持合理饮食 平时需要注意保持合理的饮食习惯，保持碘元素合理摄入，如可以适当地进食海带、碘盐等，能够在一定程度上预防缺碘，对预防甲状腺结节也有一定的帮助。

　　适当锻炼 平时可以适当地进行锻炼，如跑步、游泳，或者跳绳等，有助于提高自身的抵抗力，对疾病预防有一定的帮助，日常应注意作息的规律，尽量做到早睡早起。

　　避免接触辐射线 甲状腺结节通常与接触辐射线、电离辐射等因素有关，如接触X线照射等，可以增加患病的几率，因此平时尽量不要接触辐射线或者是电离辐射，有利于减少对甲状腺的影响，从而起到一定的预防作用。

　　避免盲目用药 平时要避免服用会影响代谢的药物，如磺胺类、对氨基水杨酸类药物，减少对身体的影响。

　　最后，我们平时在超声检查中发现了甲状腺结节也不必过度紧张与恐慌，如果结节比较小，超声检查为良性结节可能性大时，我们可以定期复查超声观察结节变化，暂时可以不需特殊处理，如果超声检查显示结节为良性但比较大，对气管及周围有压迫症状时，需及时选择超声引导消融治疗或者是手术治疗，如果结节高度提示恶性时需要及时手术治疗以免延误病情。

　　岳阳市中医医院

　　超声医学科  何文慧