小儿急性细菌性肺炎是儿科中经常遇到的一种感染性疾病，它的发病速度快、病情严重，如果不及时进行治疗，可能会导致一系列严重的并发症，甚至威胁到患儿的生命安全。以下通过对并发症类型、症状及预防策略等方面的科普来帮助家长们更深刻地认识并处理该病。

　　小儿急性细菌性肺炎并发症

　　1. 呼吸衰竭  在细菌性肺炎中，呼吸衰竭被认为是最常见的严重并发症之一。因肺部炎症引起肺泡表面活性物质降低，肺泡萎陷及通气与换气功能紊乱，小儿可发生气急、呼吸困难甚至昏迷抽搐。病情较重的需要立即采取机械通气及其他紧急救治。

　　2. 心力衰竭  心力衰竭亦为细菌性肺炎的常见并发症。在肺炎中，肺部炎症会诱发肺循环阻力升高和心脏负荷增加而引起心力衰竭。小儿可有心率加快、呼吸困难、下肢水肿、肝脏肿大。此时就需要及时对疾病进行控制，减少心脏的负担，避免疾病进一步加重。

　　3. 肺不张  肺不张由肺泡内气体被吸收和肺泡萎陷引起。细菌性肺炎容易造成支气管阻塞进而诱发肺不张。患儿可表现为经常咳嗽、胸闷、体温增高等症状，严重者可发生呼吸衰竭。肺不张存在时间过长也可引起支气管扩张，进一步影响肺功能。

　　小儿急性细菌性肺炎的预防

　　1. 接种疫苗  疫苗接种是防治细菌性肺炎最有效的方法之一。家长要按照国家免疫规划的要求，及时给婴幼儿注射肺炎链球菌疫苗和流感疫苗，减少细菌性肺炎发病几率。

　　2. 注意个人卫生、环境卫生  家长要经常对小孩的玩具、餐具、衣服等用品进行清洗消毒，并保持房间通风，以免空气过干。同时注意小儿个人卫生、勤洗手，忌用脏手接触口、鼻、眼。

　　3. 提高免疫力  母乳喂养对增强婴幼儿免疫力有良好作用。母乳富含营养物质及免疫因子，对提高婴幼儿抵抗力有帮助。另外，在孩子成长的过程中，家长要进行合理的饮食搭配，以确保孩子得到足够的营养和体质。

　　4. 切忌到人群密集的地方  在细菌性肺炎的高发期，家长尽量不要将小儿带到人多密集的地方，降低感染风险。出门时要戴口罩并采取防护措施。

　　5. 及时处理感冒和其他上呼吸道感染  上呼吸道感染是引起细菌性肺炎最常见的原因。所以，在孩子有感冒症状的时候，家长要及时带孩子去看医生，并按照医嘱处理。

　　6. 强化健康教育  家长要加强小儿健康教育，使小儿认识细菌性肺炎危害及防治措施，养成良好习惯及卫生习惯。

　　总之，小儿急性细菌性肺炎属于严重感染性疾病，并发症较多且比较严重。家长要重视本病的防治，采取接种疫苗，注意个人卫生与环境卫生，提高免疫力，避免到人群密集场所，减少感染风险。同时，当发现患儿有肺炎症状时，应及时求医诊治，以防病情加重造成严重并发症。

　　湖南省邵阳市新宁县水庙镇中心卫生院

　　小儿内科  欧阳清云