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2024年07月04日 星期四
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我国院外心脏骤停发病率明显上升
湖南60万志愿者加入救“心”战队

  本报讯(记者 王璐 通讯员 吴靖)中国羽毛球队的17岁小将张志杰异国比赛时突然晕厥,抢救无效去世的消息,引发广泛关注。生活中突发的最“凶险”危急重症——心脏骤停再次进入民众视野。

  我国每年院外心脏骤停发病率为97.1/10万,较前几年呈明显上升趋势,心脏骤停的黄金救治时间是4分钟,急救人员的早期识别和快速反应尤为重要。

  在湖南,以心肺复苏急救为重点的“第一目击者”队伍正在集结。记者日前从湖南省人民医院急救医学研究所了解到,湖南省已有298家医疗机构建立了急救培训基地,并累计培训60万名志愿者成为合格的“第一目击者”。现在,一支成员遍及全省的第一目击者救“心”战队已经组建完成,他们为守护人们的“心跳”筑起了一道坚固的生命防线。

  识:“意识丧失、呼吸停止”

  几秒速判可救命

  冠心病史、高强度运动、熬夜、抽烟都是心脏骤停的风险因素。心脏骤停1分钟内进行心肺复苏,成功率为90%;4分钟内成功率为60%,其后将出现不可逆脑细胞大面积死亡。过10分钟后,救活率基本已为0%。

  “意识丧失、呼吸心跳停止,是心脏骤停的显著症状。”湖南省人民医院急救医学研究所主任陈芳向记者介绍,心脏骤停的救治就是一场与死神的赛跑。救助者需在几秒钟内识别疾病的发生,并立刻开始进行心肺复苏(CPR)+自动体外除颤器(AED)配合急救。

  心肺复苏可形成暂时的人工循环,恢复心脏自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸;AED则可诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的抢救心脏骤停患者的医疗设备。

  同时,周边人应尽快拨打120急救电话,告知患者的主要病情和当前所在位置。

  记:心肺复苏三字诀

  “稳、快、深”

  判断为心脏骤停,在医护急救人员及专业急救设备到来前,施救者应不间断地做心脏按压,维持患者血氧运输。心肺复苏需牢记三字诀:“稳、快、深”。

  稳:一只手托住颈部,另一只手扶着肩部,使患者平稳地转动至仰卧位。

  快:按压胸部,位置为两个乳头连线的中间点,每分钟100~120次;按压胸部和人工呼吸的比率为30∶2,即每按压30次接着做2次人工呼吸;人工呼吸时每次吹气应持续1秒钟以上。

  深:做胸外心脏按压时,幅度要足够深。以成人为例,按压下去要使胸骨下陷5~6厘米,以助于患者的心脏收缩和血液向全身输送。

  如患者恢复脉搏和自主呼吸,口唇、面色转红即为心肺复苏成功。

  陈芳介绍,如果抢救及时,没有引起后续心肌的损伤,经过评估后患者是可以完全恢复正常的,但如果是运动导致的心脏骤停,重新开始训练需警惕该病再次发生。

  救:湖南60万志愿者

  组建救“心”战队

  大部分的心脏骤停并非发生在医院,现场的“第一目击者”就是最好的施救者。

  2013年,著名急救专家、时任湖南省人民医院院长的祝益民在全国率先提出“在第一现场,第一目击者在第一时间作出迅速正确的反应”的现场救护“三个一”理念。

  2020年11月1日,《湖南省现场救护条例》(简称《条例》)正式实施,湖南由此成为全国首个为“现场救护”单独立法的省份。从此全面开启以心肺复苏急救技术为主要核心内容的“第一目击者”培训工作。

  目前,湖南已有298家单位被认定为湖南省“现场救护第一目击者”培训基地,急救培训持续下沉,进机关、进企业、进社区、进学校、进农村,截至2024年7月,湖南在全省培训骨干导师约7118人,通过各地导师的积极推广,全省已同质化培训合格的“第一目击者”近60万人。受训者除医务系统人员外,还包括消防、公安、交警等公务系统人员,这支救“心”战队已集结形成并在不断壮大中。

  为增强救“心”硬实力,湖南省公共场所配置AED持续增加。截至2023年底,长沙已配置AED超1200台,覆盖交通枢纽、教育机构、热门景区、商业广场等人员密集场所,今年计划再投入3000台。值得一提的是,长沙还建立了全市统一的AED地图,方便市民在紧急情况下,使用“长沙120”公众号、“我的长沙”APP一键查找、取用,长沙的“安全系数”再次提质上档。

  相信不久的将来,湖南省实现“人人会急救”不再是梦想,越来越多的“第一目击者”将在关键时刻伸出援手,为生命续航。

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