糖尿病是常见的内分泌疾病，严重危害患者的健康。临床上治疗糖尿病主要依靠口服降糖药和胰岛素，如果用单一方法治疗，其疗效往往不佳，想要取得满意疗效，常需采取综合性的治疗方法。

　　糖尿病的临床表现

　　1. 食欲增加  由于体内大量糖分丢失，导致机体常处于饥饿状态。同时，高血糖会刺激胰岛素分泌，让患者产生饥饿感，食欲增强。

　　2. 口渴多饮  由于糖尿病患者血糖升高，导致细胞内脱水，体内水分丢失过多，继而刺激口渴中枢引起口渴多饮。

　　3. 多尿  糖尿病患者血糖增高，过多的糖不能进入到细胞内利用，只能从尿液排出。而尿液中的葡萄糖导致渗透压增高，肾小管对水的重吸收减少就出现多尿。

　　4. 体重减轻、消瘦  由于机体不能充分利用葡萄糖，体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，导致患者体重减轻、形体消瘦。

　　5. 餐前低血糖症状  如出冷汗、头晕、心慌、乏力等。

　　糖尿病的危害

　　1. 代谢紊乱  糖尿病会导致体内代谢紊乱，使血糖、血脂升高。

　　2. 神经病变  高血糖状态下，神经细胞、神经纤维容易出现病变，表现为四肢疼痛、麻木、感觉减退，严重的还会出现局部肌无力、肌萎缩。

　　3. 心血管疾病  长期高血糖会损伤血管内皮，促使动脉硬化和血栓形成，增加心脑血管事件的风险。统计发现，糖尿病患者发生冠心病的几率是非糖尿病人群的2~3倍。

　　4. 眼部病变  如果糖尿病病程超过10年，大部分都会合并有不同程度的视网膜病变，如虹膜炎、青光眼、白内障等，严重影响视力。

　　5. 糖尿病肾病  糖尿病肾病是糖尿病常见的且非常难治的微血管并发症之一，也是糖尿病的主要死亡原因之一。

　　6. 感染  糖尿病患者的免疫功能会下降，容易感染细菌、病毒等微生物，如尿路感染、疖肿、肺炎及真菌感染等。

　　糖尿病的综合治疗方法

　　1. 控制饮食  控制饮食是糖尿病治疗的基础，应贯穿整个治疗过程。

　　2.运动疗法  每天进行中等强度的有氧运动，如慢跑、游泳等。

　　3. 药物治疗  以胰岛素抵抗为主的，可选用口服降糖药物；胰岛素分泌不足的，可应用胰岛素促泌剂、胰岛素及类似物。

　　4. 血糖监测  定期进行血糖监测可以及时掌握血糖控制情况，以便调整治疗方案。

　　综合治疗的必要性

　　1. 全面控制病情  糖尿病的发病机制复杂，涉及多个系统和器官。综合治疗能够综合考虑患者的整体状况，从多方面入手，全面控制病情。

　　2. 个体化治疗  综合治疗能够根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，确保治疗效果最大化，减少不必要的副作用和风险。

　　3. 预防并发症  糖尿病的并发症是导致患者生活质量下降和死亡率增加的主要原因，综合治疗有助于延缓病情进展，保护患者器官功能，提高生活质量。

　　永州湘南中西医结合医院

　　内二科   何飞