20岁的男孩李李，从2020年开始无明显诱因感觉自己身上有股持久的难闻气味，导致他每天会花1小时以上的时间来洗澡和洗脚，不仅频繁更换鞋子，每次外出都要重新洗脚。当有人在他周围咳嗽或捂住鼻子时，李李会怀疑是因为自己身上有难闻的体味。李李因此感到非常痛苦和焦虑，不愿意去学校，也不想去人多拥挤的地方，特别在意周围人的表情和动作，甚至会计算这些动作的频率，社交功能严重受损。经建议，李李在家人的陪伴下来到医院精神科综合病区就诊，经过详细的检查和评估，被诊断为嗅觉牵涉障碍（ORD）。

　　什么是嗅觉牵涉障碍？它是一种精神疾病，其特征是持续和错误地认为自己会散发出令人不愉快的体味。在国际疾病分类第11版 (ICD-11) 中，ORD被列为强迫症及其相关疾病的亚型。目前，尚未有研究报告ORD的患病率，通常伴有重复和过度行为。

　　嗅觉牵涉障碍主要有以下表现：

　　1. 通过反复检查，以确认气味的存在或来源。

　　2. 试图通过香水或除臭剂来掩盖气味。

　　3. 试图通过洗澡、刷牙、更换衣物、回避进食某些食物来预防气味。

　　4. 试图回避能增加刺激性体味痛苦的社交场合或诱发因素。

　　因此，当发现身边的人出现上述症状，请及时就医，寻求精神心理专科医师的帮助，以免耽误病情。

　　株洲市三医院  李鹏