5岁的依依突然出现脖子疼痛，不能转动头部，家长本以为只是普通落枕，但1天后疼痛没有缓解，反而加重，家长这才带着依依来长沙市中医医院天心院区针灸康复科就诊。医生询问发现，依依最近曾出现发热、咳嗽等感冒症状，经详细检查后，考虑为寰枢关节半脱位。

　　依依父母百思不得其解，孩子最近没有外伤，也没有劳累，怎么就关节半脱位呢？医生检查并分析称，依依有肺炎支原体感染情况，系感染所至自发性寰枢椎脱位。

　　科室主任佘畅介绍，人体的颈后部正中有七节颈椎，第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎构成寰枢关节。正常情况下，该关节在肌肉韧带等的固护下，位置稳定，可顺利完成转头等动作。如出现不良因素影响，就会导致关节偏离正常位置，发生关节功能障碍和（或）神经压迫，即称为寰枢椎半脱位。

　　引起寰枢椎半脱位的原因主要包括：1、外伤：常见的原因之一，比如患儿头颈部遭受到直接暴力打击，或是颈部受到强力的扭转、牵拉，就有可能导致寰枢关节相应固定结构破坏，继而发生此类疾病。2、先天性畸形：寰枕融合和颈2~3融合，关节活动的丧失，头颈部活动时，寰枢关节活动势必代偿性增加，关节周围韧带紧张，日积月累，韧带逐渐松弛，寰枢关节不稳定，进而造成半脱位或脱位。3、感染因素：感染性炎症所致寰枢椎脱位与不稳，绝大多数发生于儿童，通常被称为自发性寰枢椎脱位。炎性积液进入齿突周围和寰枢外侧关节，导致关节囊和周围韧带松弛；充血性骨质脱钙导致骨软化和纤维骨连接减弱；并发的肌肉痉挛及持续的颈项强直也会加剧脱位。

　　寰枢椎半脱位的临床表现有头颈部倾斜、疼痛及活动受限等典型症状，少数患儿还会出现恶心、呕吐等。

　　一旦确诊寰枢椎半脱位，家长也无需过度紧张。佘畅介绍，针对该病目前有规范的治疗方案。包括佩戴颈托、牵引治疗、针对感染性疾病用药治疗、中医特色治疗等，均能达到良好治疗效果。

　　佘畅提醒，要维持儿童颈部寰枢关节的稳定，预防很重要。首先，日常需保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头使用手机、电脑等电子设备，以减轻颈椎的负担，预防颈部疾病的发生；如出现颈部疼痛及活动受限，尽早正规医院就诊；同时，儿童还应加强锻炼，增强体质，劳逸结合；体质较弱的儿童，家长应多加照护，预防感冒感染的发生。

　　本报通讯员 李丹 张水清