随着互联网技术的飞速发展和医疗保障需求的提升,“互联网+医保”逐渐成为医疗行业发展的重要趋势。为满足门诊患者多样化的就医需求,湖南医药学院总医院“互联网医院+移动支付”模式有效改善了群众看病就医体验,提升了群众就医结算的获得感和幸福感。
2022年以来,国家医保局发布《关于进一步深化医保信息平台便民服务应用的通知》等多项文件,要求依托全国统一的医保信息平台,加快推进医保服务数字化转型,改善群众医保服务体验,进一步深化医保信息平台便民服务应用,解决群众就医购药“急难愁盼”问题。
在政策文件的指导下,湖南医药学院总医院认真贯彻落实国家医保信息化建设的部署要求,积极推进智慧医院建设,通过组建专业技术团队,实现了云诊室,线上挂号、复诊、开药,门诊统筹、慢特病移动支付报销,邮寄药品到家等多项服务。
“以前需要到缴费窗口排队、刷医保卡才能报销,现在动动手指就能完成,金额和药品数量一目了然,太方便了!”医保移动支付真正将线下门诊的医保结算搬到了线上。李阿姨患有高血压,每月都要到医院复查开药。开通慢特病门诊医保移动支付后,李阿姨在家使用手机即可完成线上挂号、在线问诊、医保支付以及“医保统筹+自费”融合支付,解决了看病缴费来回跑腿的困扰。
为让更多的患者享受到互联网时代下的就医便利,互联网医院医保移动支付服务优化升级,医保线上结算范围由普通门诊扩大到慢特病门诊。这意味着,参加居民医保或职工医保的慢特病门诊患者可以直接在手机端移动支付报销医保费用,药品处方缴费时选择“邮寄到家”,医院药房即可代办邮寄。
门诊慢特病是指需长期在门诊治疗、纳入市基本医疗保险基金支付范围的疾病病种,常见的特病包括恶性肿瘤、高血压病3级、糖尿病、冠心病、脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗、肾病综合征、慢性阻塞性肺疾病等47种疾病。如需要享受门诊慢特病报销待遇,需要在医保经办部门指定的特病鉴定医院进行鉴定,取得特病待遇资格后才能进行报销。
在信息化技术的助力下,医保服务的数字化转型正在加速进行,为医疗行业的发展注入了新的动力,不仅让群众就医更便捷,也让医院管理更智能。展望前路,湖南医药学院总医院将继续利用互联网技术手段不断推动“互联网+医疗”发展,提升医院服务质量,为医院、患者提供更高效、更便捷的诊疗服务。
湖南医药学院总医院
江凌 吴雅静 周小燕