根据流行病学调查显示，全球近视患者人数已超过14亿，预计2050年将达到 47.58亿。随着医学技术的发展，近视矫正手术越来越受到大家青睐。对于近视手术的类型，大部分人都听说过“半飞秒”和“全飞秒”，那么，两者有什么区别？患者到底该如何选择呢？

　　眼睛的角膜可分为5层，分别是上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。飞秒手术的原理都是通过激光“削薄”角膜基质层厚度，从而矫正近视或者散光。

　　“全飞秒”只是一个俗称，医学上称为飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术。手术应用飞秒激光在角膜基质扫描形成光学透镜，并将透镜从飞秒激光制作的角膜周边小切口取出。通俗来讲，如果把角膜看做一块夹心饼干，“全飞秒”是把夹心饼干里的奶油取出来一部分。该手术方式的适应人群为近视1000度以内、散光500度以内。

　　“半飞秒”，顾名思义，即一半飞秒激光，一半准分子激光。手术共分为两步，第一步由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，第二步用准分子激光设备对角膜基质层进行切削。通俗来讲，就好比一个西瓜，先把西瓜皮掀开，然后在西瓜瓤上切削，最后再把西瓜皮盖上。该手术方式的适应人群为近视1200度以内、散光600度以内、远视600度以内。

　　最后要提醒的是，无论选择哪一种手术方式，都应该满足以下条件：18岁以上，近视度数相对稳定，术前中央角膜厚度≥480微米，术后的角膜厚度能保留到≥280微米，且无其它眼疾。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　肛肠科  李凤