本报讯(通讯员 何群)近日,湘西土家族苗族自治州人民医院成功为体重仅1.5公斤的早产儿实施肠切除肠造瘘手术。目前患儿病情稳定。
患儿母亲孕28周时,由于腹腔感染不能继续妊娠,便急诊剖宫产产下该患儿。目前患儿出生10天仅1.5公斤,肺部发育不全,需要气管插管控制呼吸。当手术室接到该患儿的急诊剖腹探查手术通知时,麻醉科主任田志海第一时间对患儿的病情进行了详细的评估和及时合理的安排。
手术室团队快速进行麻醉及手术准备,从手术器械准备到保温设施准备,从精准输液装置准备到麻醉药物、急救药物准备,从监护设备麻醉机准备到精准的呼吸参数设置,一切很快准备就绪。
当患儿在新生儿科的护送下送达手术室门口时,患儿突然出现氧饱和度下降,麻醉手术室团队迅速将患儿推至手术间进行紧急处理,对患儿气管导管、胃管进行吸引,患儿氧饱和度得以回升。连接麻醉机监护仪及输液装置,待氧饱和度恢复正常后追加麻醉药物,开始行手术,术中发现患儿肠坏死,手术医生对患儿进行了肠切除肠造瘘手术。因患儿只有1.5公斤,其肠管非常细小,手术难度比成人大了许多。手术整整用了2小时,整个手术过程中,麻醉医生时刻守护在患儿头侧,及时和手术医生沟通,随时调整麻醉药物及输液速度,保障了患儿的生命安全。