第08版:四季防病 上一版3
 
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2024年04月02日 星期二
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跟骨骨折的术后康复护理

  跟骨骨折是临床常见的骨折之一,是跟骨的连续性或完整性中断。如果不幸遭遇了跟骨骨折,在熬过手术这一关后,“三分治疗,七分护理”,手术后如何给予跟骨一个良好的康复环境,是康复之路上的重中之重,所以,骨折术后的护理很关键。

  术后生活起居  1. 跟骨骨折术后,嘱患者保持伤口敷料清洁干燥,避免感染,严密观察伤口渗血、渗液情况,定时更换伤口敷料;如有渗湿,及时更换,并观察患肢的足趾运动、感觉和动脉搏动情况,观察是否包扎过紧及有无血管神经损伤。2. 术后初期,患者应卧床休息,患肢抬高放于垫枕上;禁止长时间站立或行走,以免造成骨折再移位,在医生的指导下进行关节活动和肌肉锻炼,以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

  术后饮食护理  术后饮食忌酸、辣、发物,宜进食高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维食物,如鱼、肉、蛋、奶制品和新鲜蔬菜;保持充足的水分摄入,有助于预防便秘、静脉血栓和促进伤口愈合。

  疼痛护理  术后的疼痛是不可避免的。评估疼痛的程度、性质、原因、伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法”评分,记录具体分值;指导患者可以通过听音乐、与家属聊天分散注意力缓解疼痛,必要时可遵医嘱予以止痛药。

  康复锻炼  1. 早期活动:在医生指导下,尽早进行关节活动和肌肉锻炼,以预防关节僵硬、骨质疏松和废用性肌肉萎缩。可以从简单的屈伸动作开始,逐渐增加活动频率及活动幅度。2. 负重训练:随着骨折的愈合,患者可以逐步负重训练。开始时使用拐杖或助行器辅助行走,然后逐渐过渡到正常行走。但需注意不宜过早、过度负重,以免造成骨折再移位、内固定断裂,同时也不利于软组织修复。3. 物理治疗:物理治疗如超声波、电刺激等可以帮助消除肿胀、缓解疼痛,促进骨折愈合,值得注意的是需在医生的指导下进行。

  心理支持  跟骨骨折术后恢复期较长,患者可能会感到焦虑、不安和沮丧。家属和医护人员应给予患者足够的心理支持,帮助他们建立信心,积极面对康复过程。

  定期复查  跟骨骨折术后,患者应定期到医院进行复查,以便及时了解骨折愈合情况,调整治疗方案。时间为术后1个月、3个月、6个月和1年应进行复查。如果期间出现任何异常情况,应及时就医。

  预防并发症  跟骨骨折术后可能出现的并发症包括感染、伤口愈合不良、关节僵硬、肌肉萎缩、血栓形成等。为了预防并发症,患者应严格遵守医生的建议进行功能锻炼按时服药、定期复查,保持良好的生活习惯和健康状况。

  常宁市中医医院  贺悠

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