很多人在看到耳石症这个疾病名称后，心里都会冒出这样一个疑问：难道耳朵里面还有石头？是的。人体的耳石膜上附着一个耳石，负责控制身体平衡，也称为听石。当受到外界刺激时，耳石的位置出现偏差，会导致患者出现强烈的眩晕感，就称为耳石症。本文将为大家介绍耳石症的相关知识。

　　耳石症的症状

　　耳石症是一种常见的内耳疾病，属于位置性眩晕的一种。它是由于耳蜗内的小钙结晶颗粒（称为耳石或耳石颗粒）脱落或移动到耳蜗半规管中所引起的，这些颗粒在耳蜗半规管中的位置异常，导致平衡感觉受到干扰，使得患者在头部转动或改变姿势时出现突发性的旋转性眩晕感觉。

　　1. 突发性眩晕  耳石症的主要症状是突发性的旋转性眩晕，即感觉自己或周围的物体在旋转或摇晃。这种眩晕通常在头部转动或改变姿势时触发，如从平躺到坐起、低头或抬头等动作。眩晕发作通常不会持续很长时间，一般会持续数秒至数分钟。

　　2. 恶心呕吐  眩晕发作时往往伴随着恶心感，严重时会出现呕吐。

　　3. 不稳定感  患者可能感觉不稳定，步态不稳，行走时有摇摆感，容易摔倒。

　　4. 视觉异常  部分患者在眩晕发作时会出现视觉模糊或眼前出现闪光等视觉异常。

　　5. 头痛  有些患者在眩晕发作后会出现头痛，但一般不会太严重。

　　虽然耳石症并会不致命，但其突发性的旋转性眩晕会让患者感到不安和恐惧，影响日常生活和工作。此外，突发性的眩晕还会增加患者摔倒的风险，长期频繁的眩晕发作还可能导致患者产生社交和情绪问题。

　　耳石症的治疗

　　目前尚没有根治耳石症的方法，治疗的目的主要是缓解症状，恢复平衡功能，防止复发。以下是常见的治疗方式。

　　1. 半规管复位操纵（CRP）  治疗耳石症最常用的方法之一。通过特定的头位操纵，将耳石从半规管中移开，使其回到耳蜗中，恢复平衡功能。该方法的治疗过程通常在医生的指导下进行，一般需要数分钟。

　　2. Epley操纵  是一种经典的半规管复位操纵方法，适用于后半规管耳石。医生通过特定的头位调整，帮助耳石从后半规管中移开，缓解眩晕症状。

　　3. Semont操纵  也是一种半规管复位操纵方法，适用于后半规管耳石。该方法通过迅速转换头部姿势，移开耳石。

　　4. 体位训练  除了上述半规管复位操纵外，医生还可以对患者进行体位训练。这种训练可以帮助患者逐渐适应头部的位置变化，减少耳石在半规管中的移动，从而减轻眩晕症状。体位训练通常包括头部旋转、倾斜和倾斜等动作，患者需在医生的指导逐渐进行练习。

　　5. 药物治疗  某些情况下需要使用一些药物来缓解眩晕症状，常用的药物有抗组胺药物、镇静剂和抗晕动病药物，这些药物均能有效控制症状。然而，药物治疗只是一种暂时的辅助措施，并不能治愈耳石症。

　　6.手术治疗  当上述治疗方法均无效或某些特殊情况时，医生可能会考虑手术治疗。手术的目的是将受影响的半规管（切）阻断，防止耳石进入其中。该手术风险较大，通常只在其他治疗方法无效时才会考虑。

　　耳石症的预防

　　1. 避免头部剧烈晃动  为了减少耳石脱落或移动的风险，患者应避免剧烈晃动头部，尤其是突然起床或低头时。

　　2. 防止颈部损伤  颈部受伤可能导致耳石的移动，因此，患者在日常生活中应尽量避免颈部受到剧烈碰撞或扭曲。

　　3. 枕头别过高  枕头过高会增加头部的压力，可能引发耳石症状，为了防范这种情况，患者睡觉时应选择低枕头。

　　4. 避免过度活动  避免过度活动和长时间站立，可以减少耳石的移动风险。

　　耳石症是一种常见的内耳疾病，其突发性的旋转性眩晕可影响患者的生活质量。治疗耳石症的方式主要包括半规管复位操纵、体位训练和药物治疗等，目的是缓解症状、恢复平衡功能，并不能根治。预防耳石症的关键在于避免头部剧烈晃动、颈部损伤和过度活动。同时，患者可以通过自我管理措施，尽量减轻症状和发作频率。如果出现持续性眩晕或严重症状，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

　　北海市人民医院  姚立平