本报讯(通讯员 颜钊)近日,湘西自治州人民医院脊柱外科团队为一位脊柱骨折、腰椎骨折的百岁老人成功施术,目前,老人能自己下床自由活动。
3月14日,一位百岁老人因腰背部疼痛活动受限1周,来湘西自治州人民医院脊柱外科住院治疗。老人称,自己无明显诱因出现腰背部疼痛,床上翻身困难,不能下床活动,家人心急如焚,办理入院。入院后,脊柱外科副主任医师罗鸣详细询问病史及细致的体格检查后,初步判断为脊柱骨折,腰4椎体骨折。
腰椎骨折本属于常见疾病和常规手术,但面对身体基础差和百岁高龄的老人,对患者家属和主刀医生来说,都无疑是一个严峻的挑战。如选择卧床保守治疗的话,骨折愈合至少需要2至3个月,老人睡眠、进食严重受影响,生体机能逐渐下降,老人将可能出现坠积性肺炎、肺栓塞、压疮、各器官功能衰竭等并发症;如选择手术治疗,老人可能渡过难关,但会面临麻醉、术中、术后随时可能出现的心跳呼吸骤停的风险。考虑到种种原因,科主任黎斐文召集科室医护骨干进行讨论,仔细分析老人的病情特点,制定了医护一体个性化管理患者方案。在取得老人家属的同意和理解后,决定为老人实施微创手术。
手术过程约半小时,过程顺利,在医护人员的悉心治疗、护理下,老人术后第二天便下床活动,精神、进食较术前明显改善。看到百岁老人又能自己下床自由活动,科室医护们都非常开心,患者及家属脸上露出了满意的笑容。
随着手术理念、技术及手术器械的发展进步,手术创伤越来越小,术后允许患者早期下床活动,减少卧床相关并发症的发生,缩短住院时间,降低手术费用,让老年人获得有质量、有尊严的晚年生活,同时减少患者给家庭带来的经济和生活负担。