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2024年03月19日 星期二
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湘西多学科专家与死神博弈
挽救产后大出血患者生命

  本报讯(通讯员 尚琴)3月11日,一位剖宫产术后大出血患者在湘西土家族苗族自治州人民医院产二科抢救成功,出院休养。由该院产二科主导,多学科专家组成的救治团队上演了一场生命与死神之间的博弈,成功挽救产后大出血患者生命。

  2月中旬的一天,该院产二科值班医生接到吉首市妇幼保健院的急诊电话,告知有一名剖宫产术后大出血的患者要急诊转送至湘西土家族苗族自治州人民医院。意识到产后大出血的严重性,值班医师立即向产二科主任杨飏报告,并提前做好抢救准备。

  到达医院时,患者病情异常严重,已处于昏迷状态,血压57/20毫米汞柱、心率140次/分,出血量4000毫升以上,全身皮下多处淤血、瘀斑,已发生DIC(弥散性血管内凝血),随时都有生命危险。在这危急关头,杨飏迅速组织由多位学科专家组成的救治团队,当机立断地做出相应措施,即刻将患者送入手术室进行手术止血,并同时启动大量输血方案进行输血。

  患者的生命体征随着时间一点点流逝,每一秒都关乎着生命最后的结局,救治团队抢救的速度只能不断地加快、再加快。抢救中,杨飏迅速做出决策:即刻切除子宫止血,输血2250毫升,血浆600毫升,同时还输注了10单位的冷沉淀。大量的出血已经导致患者凝血功能障碍,子宫切除后盆腔弥漫的出血没办法通过手术达到完全止血,只能通过物理压迫止血,于是在盆腔压迫棉垫止血,待患者凝血功能恢复后再次开腹取出棉垫。术后患者转入ICU继续输血、输液,进行全身多器官功能支持治疗。

  在与死神博弈、与时间赛跑的战斗中,救治团队取得了最后的胜利,又一次从死神手里拯救了一条鲜活的生命。经过大量的输血,患者的凝血功能也逐渐好转,于19日再次开腹顺利取出棉垫。在整个救治过程中患者总计输血4800毫升,血浆2700毫升,同时还输注了24单位的冷沉淀。25日患者安全度过危险期,转回产二科病房,此时整个抢救团队悬着的心终于放下了。目前患者已出院休养。

  在这场斗争中,医护人员与时间赛跑,与不确定性作战,但内心却充满了决心与希望,用实际行动证明在生命面前,每一个努力都是值得的,每一份坚持都能够点亮希望。

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