本报讯(记者 王璐 通讯员 吴靖)3月14日是第19个世界肾脏日,主题是“人人享有肾脏健康——促进医疗平等,优化用药实践”。肾内科医生日前提醒,高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸等代谢及生活方式相关的慢性病,已成为慢性肾脏病发生的越来越重要的一个因素,医生呼吁:慢病患者务必加强血压、血糖等健康管理,警惕肾病“偷袭”。
“慢性肾脏病的发病率非常高,过去每10人中就有一个患者。尽管近年来中国的发病率有所下降,但仍然有很高的比例,大约每13人中就有一名慢性肾脏病患者。”湖南省人民医院肾内科主任陈愔音向记者介绍,肾脏病被称为“无形的杀手”,早期往往没有临床表现,如果没有及时治疗,一旦出现肾功能损害并发展到一定程度,将出现肾功能不全,甚至尿毒症等不可逆转的改变。临床诊断中发现,随着生活水平的提高,患病人群出现新的特征,因高血压、糖尿病、肥胖、高血脂和高尿酸等因素诱发慢性肾脏病的患者显著增加。
对于如何管理高血压和糖尿病等慢性病,陈愔音建议,慢性病患者需长期监控血压和血糖水平。即使血压或血糖暂时恢复正常,也不能随意停用降压药或降糖药,否则会导致血压和血糖的波动,从而可能加重肾脏损害。此外,她还特别提到了肥胖相关性肾病的问题:“肥胖相关性肾病也并不罕见,其发病率也在上升,临床上发现每10个活检的患者中,基本上都有一个是肥胖相关性肾病患者。因此,无论年龄大小,我们都应该控制体重,以减轻肾脏的负担。”
蛋白尿是肾脏受损的早期信号,陈愔音强调,无论是慢病人群还是普通人群都应重视定期的健康检查,一旦发现尿检有问题,务必及时到肾内科就诊,以便尽早介入治疗,早期诊断和治疗慢性肾脏病能够显著提高患者的预后。
谈及在日常生活中如何保护肾脏时,陈愔音给出了一些实用的建议,包括健康饮食(避免过咸食物)、适量运动、充足的水分摄入。同时,还需注意识别“伪科学”,如用蛇胆、鱼胆明目等,避免滥用感冒药、护肾药,随意服用中草药、保健品等,这些都可能对肾脏造成损害。