小儿类风湿，是儿童期常见的结缔组织病，以慢性关节炎为主要特点，并伴有全身多系统受累，可对小儿造成残疾和失明等严重影响。尽管小儿类风湿属疑难少见疾病，但专科中其实并不少见，由于该病进程缓慢，经常被家长忽视，往往带孩子来就医时已出现较严重的关节变形，甚至行走等各方面皆已受限。

　　小儿类风湿表现有以下几方面：

　　1.关节症状  以关节症状为主，出现关节肿、疼、红、热表现，关节炎是小儿类风湿的特征表现，在关节炎过程中未被重视和未被提早治疗，即会进一步变化，刚开始仅是轻度水肿、轻度发炎，时间久后会破坏关节面、破坏骨质，最后引起关节变形失去功能。刚开始功能影响相对较小，行走仅有跛行，行走姿势有变化，随着时间的推移，骨质严重破坏，骨关节严重变形，还可能逐渐失去功能甚至瘫痪。发生严重关节问题的情况，在前些年较常见，患儿只能坐轮椅，失去行走功能。通过近些年积极预防和治疗，此情况已经越来越少。

　　2.全身发热表现  发热是小儿类风湿的一种表现，但发热常常表现此病更加严重。因此需充分重视，尤其发现属于非常严重、死亡率较高的一型。

　　3.皮疹  皮疹是小儿类风湿的一般表现。

　　湖南省儿童医院

　　肾脏风湿免疫科  雷雨