新冠病毒疫苗接种是现阶段针对新冠病毒最经济有效的防护手段，尤其是对老年群体，特别是高龄老年群体，保障新冠病毒疫苗高接种率无论对接种者自身、家庭和社会都会产生积极影响。因此，对于符合疫苗接种条件，无接种禁忌症的人群，需要尽快完成对新冠病毒疫苗的接种。

　　新冠疫苗在预防新冠病毒感染，降低发病率方面起到了非常积极的作用。完成基础接种后，还可能再次进行加强针接种。加强针作为新冠病毒疫苗接种完成后，根据抗体消退情况进行二次接种的针剂，可显著持续保障人体抗体水平。

　　我们按照要求接种疫苗是否就能够预防新冠病毒重症或死亡呢？新冠病毒作为新发病毒，全人群均为易感人群。其中，以老年群体最为脆弱，抵抗力以及免疫力相对较低，且多合并一系列慢性基础性疾病，一旦出现新冠病毒感染，相较于正常人群而言势必会具有较高的重症以及死亡风险。而接种新冠病毒疫苗对预防重症、死亡有积极作用。因此，答案是肯定的，即按照要求接种疫苗对预防新冠病毒重症或死亡有积极意义，尤其在老年群体中更是如此。

　　那么，对于很少出门的老年人群或住家较为偏远的老年人群，仍然有必要接种新冠疫苗吗？一些人认为，老年人活动不便，长时间待在家中，很少出门，或者住在相对偏远的农村地区，也没有走亲访友的习惯，因此感染新冠病毒的可能性非常低，没有接种新冠疫苗的必要。这样的观点是错误的，随着奥密克戎变异株的流行，新冠病毒传播速度加快，且传播过程中呈现出隐匿性特征，新冠疫苗接种覆盖率提高，导致相当一部分感染新冠病毒的人群无典型症状表现，这部分患者疏于防范，回到家中会导致未作防范的老年人面临较大的感染风险。我国当前疫情防控所取得的成效是非常可观的，因此我国在新冠病毒疫苗接种方面应当严格按照高风险、重点人群的为主，逐步过渡至60周岁以上老年人群。

　　同时，专家认为，60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。尽管《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》指出，新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入高龄人群（60岁及以上）的数量有限，目前暂无公开的疫苗对该人群的保护效力数据，但从Ⅰ/Ⅱ期临床研究和发表的文章数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18~59岁人群相比，60岁以上人群接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议60岁以上老年人群接种新冠病毒疫苗，尽可能降低病毒感染发生风险。

　　是否所有人群均具备接种新冠疫苗的条件呢？显然并非如此。有专家认为，部分疾病患者存在接种新冠疫苗的禁忌症。那么，究竟哪些人群不适宜接种新冠疫苗呢？首先，是对新冠疫苗活性成分，任何一种非活性成分，在生产工艺中所选用的物质存在过敏者，或接种同类疫苗已出现过敏者，这部分人群是不具备接种新冠疫苗条件的；其次，既往发生过疫苗接种严重过敏症状者，如急性过敏反应、呼吸困难以及血管神经性水肿症状者，为保护其安全，建议不接种新冠疫苗；再次，癫痫等严重神经系统疾病尚未得到有效控制的患者，为避免治疗用药与接种疫苗出现冲突，故不建议接种新冠疫苗；急性感染性疾病处于发热阶段应暂缓接种。因严重慢性疾病患者，其生命已进入终末阶段不建议接种新冠疫苗。最后，妊娠期妇女，为保护其以及胎儿安全性，不建议在妊娠期间接种新冠疫苗。如果在接种后发现妊娠，即接种后怀孕或未知怀孕情况下接种了新冠病毒疫苗。不建议仅因接种新冠病毒疫苗而采取终止妊娠等特别医学措施，但需做好孕期检查与随访，听取专科医生建议进行针对性处理。

　　疫情防控人人有责，及时按照要求接种新冠病毒疫苗是维护公共卫生安全的重要手段，在阻断疫情传播方面有重要价值，需要我们积极配合，主动且自觉的进行疫苗接种，共筑全民免疫屏障。

　　桂林市临桂区疾病预防控制中心

　　王中燕