糖尿病是一种常见的慢性疾病，治疗措施主要包括口服降糖药和胰岛素的使用。对于糖尿病患者而言，选择合适的降糖药物和合理使用胰岛素是控制血糖、延缓病情进展的关键。

　　口服降糖药主要包括磺脲类、双胍类、格列奈类、噻唑烷二酮类等，每种药物都有不同的特点和使用方法。例如，磺脲类药物主要是通过刺激胰岛素分泌来降低血糖，适用于胰岛功能尚存的患者，如格列齐特、格列本脲；双胍类药物主要是通过抑制肝糖原合成、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖，适用于肥胖患者及新诊断的2型糖尿病肥胖患者，如苯乙双胍、二甲双胍。

　　胰岛素是一种由胰岛B细胞分泌的蛋白质激素，是控制血糖的重要手段，对于控制血糖、延缓病情进展、降低并发症起着重要作用，使用时应遵循以下原则。

　　首先，使用胰岛素应从最小剂量开始，再根据患者的血糖水平逐步调整剂量。1型糖尿病患者由于其胰岛功能严重受损，必须用胰岛素治疗；2型糖尿病患者早期使用胰岛素有助于保护胰岛功能、减轻胰岛素抵抗。

　　其次，选择合适的胰岛素类型。目前，市面上的胰岛素种类繁多，不同类型的胰岛素在作用时间、起效时间、作用峰值等方面均不同。因此，选择胰岛素时应综合考虑患者的病情、体重、年龄等因素。

　　山东省淄博市博山区

　　计划生育服务中心区妇幼保健院  张娟