骨质疏松是中老年人的常见疾病，但随着现代生活方式的改变，年轻人也面临着骨质疏松的风险，每当季节变化就会出现腰酸背疼，甚至全身疼痛。根据数据调查，我国60岁以上人群患有骨质疏松的概率为40％～50％，全国骨质疏松症患者超过1亿，严重增加患者家庭和社会的负担。下面，我们就来了解一下如何防治骨质疏松。

　　引起骨质疏松的原因有哪些？

　　骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要与年龄增长、激素水平变化、遗传、疾病、药物、饮食等因素有关；另外，恐惧、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致骨质疏松的发生。

　　骨质疏松的主要特征是骨组织质量和密度下降，骨头像蜂窝煤一般，里面是空的，一碰就碎。骨质疏松早期没有明显症状，被称为“沉默的杀手”，随着病情加重，患者会出现疼痛、脊柱变形、身高变矮、驼背和脆性骨折。其中，脆性骨折是最严重的表现，尤其是髋部骨折，被称为“人生最后一次骨折”，死亡率高达20%，50%的患者会因此残疾，生活质量明显下降。

　　诊断骨质疏松应做什么检查？

　　骨密度检测是临床诊断骨质疏松的主要方法，检查部位通常是左或右前臂尺骨和桡骨远端1/3处。这个部位的骨密度占整个身体骨密度的95%，被认为是测量骨矿物质含量的理想位置，可以较准确地评估骨质疏松的情况。

　　骨密度检查报告中包含T值和Z值。T值主要反映骨密度是否正常，是诊断骨质疏松症的重要指标。当T值>1时，表示骨密度正常；当T值为-2.5至-1之间时，表示骨量减少；当T值<-2.5时，表示骨质疏松。Z值主要反映成人的骨质疏松严重程度（与同龄人比较），当Z值≤-2时，表示骨密度情况不如同龄人，可能存在骨质疏松的风险。

　　骨质疏松的高危人群有哪些？

　　1. 绝经后女性  女性绝经后，体内的雌激素水平会下降，将导致骨质疏松的风险增加。因此，绝经后女性应每年进行骨密度检查，同时评估骨质疏松的风险。

　　2. 50岁以上男性  虽然骨质疏松主要影响女性，但男性也可能受到骨质疏松的影响，特别是在50岁以上的男性，骨密度会随着年龄的增长而逐渐下降，导致骨质疏松的风险增加。

　　3. 有吸烟饮酒等不良嗜好  长期吸烟、过度饮酒或摄入过多含有咖啡因的食物，也会对骨密度产生负面影响。

　　4. 长期缺乏体力活动，经常不晒太阳  缺乏体力活动和不经常暴露在阳光下容易导致维生素D缺乏，进而影响钙的吸收，影响骨骼健康。

　　5. 有脆性骨折史或脆性骨折家族史  曾经发生过脆性骨折或家族中有脆性骨折病史的人，发展为骨质疏松风险的明显高于其他人群。

　　6. 性激素水平低下  雌激素水平或睾丸激素水平低下也可增加骨质疏松的风险。

　　7. 患有影响骨骼矿物质代谢的疾病  肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲亢等疾病会对骨骼矿物质代谢产生一定的影响，从而增加骨质疏松的风险。

　　如何防治骨质疏松？

　　1. 养成良好的生活习惯  戒烟限酒，减少咖啡因的摄入；避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠和休息时间。

　　2. 加强体育锻炼  适度的有氧运动和力量训练可以促进骨骼健康；另外，选择适合自己的运动方式尤为重要，如散步、跑步、跳舞、举重等，可以增强骨骼的负荷和稳定性。

　　3. 勤晒太阳  适量的阳光暴露可以帮助身体合成维生素D，而维生素D是促进钙吸收和骨骼健康的重要物质。建议每天早晨或傍晚时段暴露于阳光下15~20分钟，以满足身体对维生素D的需求。

　　4. 合理膳食  摄入富含钙的食物是保持骨骼健康的关键，如奶类制品（牛奶、酸奶、奶酪）、豆类（豆腐、黄豆、黑豆）、海产品（虾皮、鱼虾等）等都是良好的钙来源。此外，还可以选择含钙丰富的蔬菜（如花椰菜、菠菜）和坚果（如杏仁、核桃）。

　　5. 适当补充钙剂  如果日常膳食中的钙摄入不足，可以考虑服用钙补充剂，服用之前最好咨询医生或营养师，选择适合自己的剂量和类型。补充钙剂的同时还可以适当补充一些维生素D，以促进钙的吸收。

　　梧州市工人医院   吴素萍