本报讯（通讯员 陈夏）近日凌晨，一阵突然响起的铃声刺破黎明前的沉寂。湘西土家族苗族自治州人民医院产一科主任、副主任、三线医生接到一、二线值班医生的电话，从沉睡中惊醒，以最快的速度冲向手术室。

　　孕妇在产房宫口开全后出现急性胎儿宫内窘迫，紧急剖宫产术中突然出现阴道流血不止……

　　“羊水栓塞，马上抢救。”一场与“死神”赛跑生死营救开始。

　　产妇李安康（化名）是一名孕39+1周的三胎妈妈，2月1日因胎膜早破急诊入住产一科，入院后入产房催产，晚22时20分产房值班人员发现胎心监护仪器显示指标异常，胎心音突然减速最低至60次/分，经紧急宫内复苏无效，一边向上级医生报告，一边紧急联系手术室、麻醉科、新生儿科，并推床至手术室紧急剖宫产。麻醉医生迅速全麻插管，22时50分新生儿娩出，新生儿医生手术室监产及时复苏，从决定手术到娩出胎儿，仅10分钟胎儿平安降生。

　　但在胎儿娩出半个小时后，产科医生在子宫缝合过程中产妇出血不止，且为不凝血，高度怀疑是羊水栓塞。医院立即启动危重孕产妇抢救绿色通道，当产科大主任程秋蓉根据监测指标和经验，确诊羊水栓塞，并出现DIC（弥散性血管内凝血）。

　　此时，大家第一反应是要“快”，速度再快一点！根据日常危重孕产妇救治演练流程，程秋蓉快速指挥抢救。瞬间“酱油”色样的血液流满手术台及地上。程秋蓉快速结扎子宫动脉，并捆绑缝合子宫减少出血。此时产妇出血量达4000毫升，各项生命指标持续下降。更大的挑战开始了，止血输血是关键。

　　“备血、启动大输血方案！”程秋蓉沉着冷静地指挥现场。

　　“如果出血点控制不住，输再多的血也是徒劳的。”程秋蓉介绍道，羊水栓塞患者出血点主要是子宫，一般以切除子宫来达到止血、保命的目的。开腹切除子宫会对患者形成二次打击，且腹腔内创面渗血也难以控制，考虑到这些，程秋蓉大胆决定经阴道填塞纱布压迫止血。

　　时间一分一秒地过去，子宫出血点被控制住了，这是一个令人振奋的消息，意味着不必切除子宫止血，子宫保住了，但呼吸循环仍不稳定。医护人员每隔一个小时就做一次化验，动态观察患者生命指征，积极纠正患者出现的酸碱平衡失调、离子紊乱、肾功能衰竭等状况。

　　经过医院多学科8个多小时的全力协作抢救，产妇从命悬一线到保住胎儿、保住生命，再到保住子宫，最后彻底脱离生命危险，这在羊水栓塞抢救中是极其罕见的。