宫腔镜检查是临床一种比较常见的检查，由于很多人对宫腔镜不是很了解，以致于被告知要做宫腔镜时会很紧张。下面我们就来了解一下什么是宫腔镜，哪些情况下需要做宫腔镜。

　　什么是宫腔镜检查？

　　宫腔镜检查是将一个带有镜头的管状仪器伸到子宫腔内，以观察子宫的内部形态。该检查是一种较为先进、安全、可靠的检查方法，可以有效减少误诊，提高诊断的准确性。通常情况下，宫腔镜的直径为4.5毫米，最细的宫腔镜约为2~3毫米，患者不会有明显不适。

　　什么情况下

　　要做宫腔镜检查？

　　1. 异常子宫出血  月经周期改变、月经量增多、月经期延长等都属于异常子宫出血，这些情况都需要做宫腔镜检查明确子宫腔情况。

　　2. 子宫内膜息肉  如果患者在做B超时发现宫腔内有异常回声或提示子宫内膜增厚，这时往往需要做宫腔镜检查明确诊断，看其是否存在子宫内膜息肉。

　　3. 子宫肌瘤  子宫肌瘤有多种类型，如果肌瘤导致月经量改变时，就需要做宫腔镜检查，排查子宫腔内有无其他病变。

　　4. 宫腔粘连  做完人流手术后一旦出现月经量减少，甚至不来月经的情况时，就要及时做宫腔镜检查，看是否存在子宫腔粘连。

　　5. 子宫畸形  患者在进行彩超时如发现子宫腔内存在纵隔样改变，往往需要进一步做宫腔镜检查，确认宫腔内是否正常。

　　6. 子宫内膜异常增生  有些患者到了更年期会出现月经淋漓不尽的现象，甚至已经引起了贫血，做B超检查提示内膜很厚，可达十几毫米，这种情况说明内膜是处于异常增生状态的，往往需要做宫腔镜检查来进一步诊断。

　　7. 阴道异常分泌物  有些患者阴道会有异常分泌物流出，或者像水一样的排液，有的甚至还会产生恶臭。一旦出现这些情况，需要做宫腔镜检查进一步诊断。

　　8. 子宫内膜癌  子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，主要症状为绝经后阴道出血。绝经后女性如果出现阴道出血现象，一般需要通过宫腔镜检查明确诊断。

　　做宫腔镜检查前

　　需要注意什么？

　　1. 检查时间  宫腔镜检查一般在月经结束后一周进行，此时的子宫内膜更容易显示宫腔病变。当然，一些特殊情况，如异常子宫出血以及绝经后阴道出血的患者，即使月经尚未结束也应尽快进行检查。

　　2. 肠道准备  有些医院做宫腔镜检查采用的是全麻，为防止麻醉后出现呕吐导致误吸，患者术前需要禁食禁水至少8小时。

　　3. 宫颈准备  由于检查仪器需要通过宫颈进入子宫腔，但有些患者的宫颈情况不利于检查，因此，需要提前一晚或检查当天利用药物来完善宫颈准备，为手术创造条件。

　　邵阳市绥宁县中医医院  龙丽苹