慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限。对于慢阻肺，一动就喘是常见的症状之一。这种喘息不仅影响患者的生活质量，还可能加重病情。本文将为大家详细解读中西医在治疗慢阻肺患者一动就喘方面的策略和方法。

　　中西医对慢阻肺的认识

　　从中医角度看，慢阻肺属于“肺胀”“喘证”“咳嗽”等范畴，是由于反复发作的肺部疾病导致肺气胀满、气道阻塞，进而引起喘憋等症状。中医认为，慢阻肺的发病与多种因素相关，如肺病迁延、外邪乘袭、年老体虚等。本病病位在肺，累及脾肾。从西医角度看，慢阻肺是由于长期吸烟、空气污染、感染因素、营养不良、气温变化、职业暴露等因素导致的慢性气道炎症性疾病。喘憋症状主要是由于持续气流受限引起。

　　西医治疗

　　慢阻肺稳定期的治疗，最重要的是劝导吸烟的病人戒烟，这是减轻慢肺功能损害最有效的措施，也是最难落实的措施。因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者，应脱离污染环境。

　　药物治疗包括吸入性支气管扩张剂如β2肾上腺受体激动剂、抗胆碱药和吸入性糖皮质激素、祛痰药、长期家庭氧疗、康复治疗等。长期家庭氧疗是为严重缺氧的慢阻肺患者提供持续氧气支持的一种方法。康复治疗则包含肌肉训练、营养支持、精神治疗和教育等内容，目标是提升病人的体能水平，改善生活质量。这些治疗可缓解症状，减少急性发作。急性加重期的病人可能会需要系统性的糖皮质激素和抗生素来控制感染。对于并发严重呼吸衰竭的病人可使用机械通气。

　　此外，在一些特殊情况下可选用外科治疗，手术方式包括肺大疱切除术或肺减容手术。肺移植术为终末期慢阻肺病人提供了一种新的治疗选择，但存在治疗风险高、供体资源有限等问题。

　　中医治疗

　　中医治疗慢阻肺主要依据辨证论治的原则，通常包括中药治疗、穴位注射、推拿（按摩）、穴位贴敷和食疗等。

　　中药是中医治疗慢阻肺的基础，通过选用不同的草药配方以减轻症状和改善肺功能。根据病人的体质和病情，可能会运用补肺纳肾、降气平喘，化痰降气、健脾益肺等治法。如利用化痰药物减少痰液，用补气药物增强机体抗病能力，用止咳平喘药物减轻咳嗽和呼吸困难。

　　穴位注射和穴位贴敷则通过刺激身体特定穴位来调整患者的气血平衡，缓解慢阻肺的症状。而推拿作为一种手法疗法，可改善胸闷、呼吸不畅等症状；同时增强患者的体质。

　　中医还倡导通过食疗，即合理膳食和特定食物的摄入来辅助治疗。强调平和饮食，避免辛辣刺激性食物，以减少对呼吸道的刺激。

　　对于慢阻肺病人一动就喘的症状，中西医治疗方法疗效各有千秋。患者可根据自身情况选择合适的治疗方法，也可寻求中西医联合治疗以提高疗效。

　　湖南省株洲市攸县中医院

　　周艳梅