卒中有缺血性和出血性两种情况，但无论是哪一种情况都有着高死亡率、高致残率、高复发率、高花费、病程长等特点，因此，了解卒中症状，及时发现预警信号是非常重要的，早发现早治疗，能有效减少致死致残率的发生。

　　什么是脑卒中

　　脑卒中又被称为脑中风，是人体血管因发生堵塞、破裂等导致的脑组织损伤，严重可致死亡。简单来说，大脑如同一个四通八达的城市地铁网，地铁多个线路间互通交融，“交通”便利，而如果其中一条地铁故障停运，会影响交通网络的正常运行，甚至带来整个交通的“瘫痪”。

　　卒中先兆

　　大多数脑卒中的发生会出现预兆，也就是常说的预警信号，通常持续时间很短，几秒到几分钟不等，很容易被人们忽略。归纳起来主要有以下几种预警信息。

　　1. 突发无力  患者出现肢体无力的情况，这是卒中的一大重要信号，通常突然发生，同时还可能会伴随呕吐、头痛、恶心、眩晕等症状。

　　2. 头痛  患者在日常生活中突然出现头痛的情况。虽然头痛可能受到多种因素影响，例如神经痛、颅内问题（感染、占位）、脑血管疾病等都有可能出现头痛，但卒中患者通常还会有呕吐、恶心等症状。

　　3. 头昏、头晕、眩晕  这三种症状有一定区别，头昏指的是患者持续性出现昏沉、迷糊等不清晰的感觉；头晕指的是患者在体位变化（如坐卧起立等）后出现晕晕乎乎的感觉；眩晕指的是患者出现空间定位障碍，感受为位置性/运动性错觉，自身或者其他物体发生旋转。如果这三种情况下还伴有脚步虚浮或是走路不稳等症状时，需高度警惕可能为脑卒中。

　　4. 口角歪斜  通常卒中所导致的口角歪斜是中枢性的，多发于中老年人，患者一般会出现鼻唇沟变浅、一侧鼓腮漏气、歪斜、口周麻木等症状。

　　5. 失语  患者突然说不出话，这主要是因为患者的大脑皮质语言功能区出现病变，使得患者发生语言交流障碍，有多种表现形式，如可能会出现无法理解语言内容、大舌头、说话构音不清等。如果患者在出现上述情况后并没有得到缓解，并且发生肢体麻木乏力、识物不清、重影等症状时，应当怀疑是否为脑卒中发作。

　　卒中的识别

　　脑卒中是一种可以预防及治疗的疾病，可以依据“中风120”和“BE FAST”这两个口诀对脑卒中的早期症状进行简便识别。

　　中风“120”  “1”是看一张脸，面部出现不对称、嘴巴歪；“2”代表患者的两只手臂存在单侧无力的情况；“0”代表聆听讲话时患者无法清晰表达。

　　BE FAST口诀 （1）“B”代表着Balance，意思为平衡，意思为患者突发协调能力或是平衡能力失调的情况，表现为患者行走困难；（2）“E”代表着Eyes，意思为眼睛，患者突然出现视力变化，表现为看东西困难；（3）“F”代表着Face，意思为面部，患者突然无法控制自己的面部，表现为嘴角歪斜等；（4）“A”代表着Arms，意思为手臂，患者感觉自己的肢体出现无力、麻木等感觉，通常多发单侧，双侧同时出现少见；（5）“S”代表着Speech，意思为语言，患者的语言表达和话语理解能力出现问题，表现为说话混乱，语义不清；（6）“T”代表着Time，意思为时间，也就是说发现上述这些情况时，不要去自行等待症状消失，而是应当立刻拨打120急救电话，以尽早得到医疗救援。

　　卒中最佳救治时间

　　缺血性脑卒中  患者如果是出现缺血性脑卒中，那么代表患者的大脑当中发生了血管堵塞，脑部缺血缺氧，可能发生恶心呕吐、功能障碍等，这一情况的最佳黄金抢救时间是患者发病后的3~4.5小时，此段时间可对患者展开溶栓治疗，使血供尽早得以恢复，有利于功能恢复，减少严重后遗症发生的可能。

　　出血性脑卒中  患者如发生出血性脑卒中（即脑血管出现破裂），血液将流入大脑中，可能引发脑疝，危及性命。出血性脑卒中的最佳黄金救援时间为发病后的48小时，越早治疗效果越好。

　　可以看出不同的脑卒中有着不同的抢救时间，在出现征兆时应及时拨打120急救电话送往最近医院，及早开展治疗是关键，可有效避免严重后果发生。

　　平乐县人民医院  伍玉君