手足口病是由肠道病毒感染所诱发的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病，比较常见于5岁以下的儿童，以手部、足部、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡等为典型表现。少数患儿会诱发心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等多个疾病的并发症，个别重症患儿病情发展比较迅速，严重的情况下可能会导致患儿死亡。少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但是会传播病毒。诱发手足口病的肠道病毒主要包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型等。充分了解手足口病的传播方式和临床症状表现，可以为患者提供更加科学的防治措施。

　　手足口病的传播方式

　　手足口病主要是通过人群间的密切接触进行传播的，有很多传播途径，小儿比较容易患上这一疾病。

　　1. 粪口途径：就是指病毒通过感染者的粪便排出体外污染环境，然后别人因为食用或者喝了被污染的食物、水源等，或者有些小儿接触污染源之后，让自己的手部沾染上病毒并没有清洁自己的双手就吃饭，这就导致“病从口入”，进而感染上这一病毒，这是手足口病主要的传播方式。

　　2. 经过呼吸道飞沫传播：就是病毒经过感染者通过咳嗽、喷嚏、说话时排出的分泌物或者飞沫，让他人由呼吸道吸入感染，这也是手足口病的一个主要传播方式。

　　3. 在很多流行地区，苍蝇和蟑螂也会携带相应的病毒，间接污染食物或者水源，进而导致手足口病的传播。

　　手足口病的临床症状表现

　　这一病毒的潜伏期大约在2～10天，平均3～5天。

　　1. 普通病例的症状表现  一般此类疾病属于急性起病，伴有发热、口腔黏膜出现散在疱疹，手部、足部、臀部等部位会出现炎性红晕，疱疹内有少量液体，还会出现咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状。也有少数病例表现为皮疹或者疱疹性咽峡炎，大多数患上这一疾病的患者在1周之内都会痊愈，并且这种疾病预后效果良好。少数病例皮疹表现出不典型的特征，例如单一部位或者仅仅表现出斑丘疹。

　　2. 重症病例表现  有少数病例病情发展比较迅速，常见小于3岁的患者，在发病1～5天左右会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等。有极少数病例病情比较危重，会出现死亡的情况，还有部分病例患者会留下相应的后遗症。

　　3. 神经系统症状表现  精神比较差、容易嗜睡、容易受惊、头痛、呕吐等症状。

　　4. 呼吸系统症状表现  表现出呼吸浅促、呼吸困难或者节律改变，口唇紫绀、咳嗽、咳白色和粉红色泡沫型痰液等。

　　5. 循环系统表现  面色呈现苍白，四肢发凉，血压升高或者下降。

　　手足口病的科学防治

　　1. 注意饮食卫生，因为这一疾病主要传播途径就是病从口入，在日常生活中需要特别注意手口卫生，加强体质锻炼。2. 减少与患儿进行接触，当发现儿童患上手足口病时，需要立马通知家长，并马上采取特例措施。轻症患儿不需要住院治疗，只需在家治疗注意休息即可。居家治疗的儿童，尽量不要外出接触其他儿童，防止交叉感染。3. 被污染的日用品和餐具需要及时消毒，患儿粪便和排泄物需要使用3%漂白粉进行清洗和浸泡，衣物需要放置阳光下进行晾晒，室内保持通风换气。4. 饭前便后、外出回家后都要使用肥皂或者消毒洗手液给儿童进行手部清洗，不要让儿童喝生水、吃生冷的食物。5. 家长尽量让孩子少到拥挤的公共场所，为尽量避免感染，在疾病流行期间不适宜带儿童到人群聚集和空气流通比较差的场所去，保持居住环境整洁。

　　手足口病的护理措施

　　1. 一旦宝宝感染上手足口病，需要立马带宝宝到正规医院进行就医，不要与外界进行接触，一般情况下需要隔离两周，对宝宝用过的物品需要彻底进行消毒；定时对宝宝的房间进行开窗通风；要减少人员进出宝宝房间；禁止吸烟，防止空气污浊，造成二次感染。2、要是夏季感染的宝宝，很容易诱发脱水和电解质紊乱，需要适当给予宝宝水和营养。患儿因为口腔疱疹食欲比较差，尽量给宝宝吃清淡和比较容易消化的饮食。定时对宝宝的口腔进行清洁，可以使用维生素B2粉剂直接涂抹在口腔糜烂的部位，帮助口腔损伤部位早些愈合，防止细菌继发感染。

　　凌云县疾病预防控制中心  王秀兵