人们在去医院看病或检查身体时需要进行多种项目的检查才能明确自身疾病或身体健康状况。而大部分人在做检查时由于检查项目过多，不了解这些检查的作用，容易产生困惑。因此，需要向人们科普检验科有关知识，使人们了解医院检验科的检查项目及相关作用，确保检查顺利。

　　检验科的检验项目有哪些？

　　1. 常规检验  包括血常规、尿常规、便常规、精液常规、白带常规、脑脊液常规、血流变、血沉、血凝、血涂片。

　　2. 生化检验  包括肝功能、肾功能、心肌酶、血脂、肌钙蛋白、血气分析、淀粉酶、电解质。其中，前四项统称大生化。

　　3. 免疫检验  包括乙肝五项、甲肝、丙肝、梅毒、肺炎支原体、甲状腺功能检查、HIV、类风湿检查。

　　4. 微生物检查  包括普通细菌培养+药敏、真菌培养+药敏、厌氧菌培养+药敏、结核杆菌培养、L型细菌培养+药敏、淋球菌培养+药敏、支原体培养+药敏、霍乱弧菌培养、衣原体抗原检查、轮状病毒抗原检查、钩端螺旋体抗体检查、肺炎支原体抗体测定、幽门螺杆菌检查。

　　常做的检查项目作用

　　1. 血常规检查  血常规检查是普遍要做的检查，人们在医院检查中经常需要抽血，且被告知抽血前需要保持空腹状态，此种检查就是血常规检查。通过血常规检查能观察到血液中的红细胞、白细胞及血小板的数量变化与形态分布，并根据这些情况判断疾病。

　　2. 尿常规检查  尿常规检查是医学检查“三大常规”项目之一，用于泌尿系统疾病的鉴别诊断。需要采集人们的尿液样本，通过观察尿液中蛋白尿的含量及尿沉渣中的有形成分来判断人们的肾脏是否受损，一些患者出现早期肾脏病变也可通过尿常规检查发现。

　　常见疾病检测项目

　　1. 糖尿病  在糖尿病检查中，包括血糖检测、葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验、糖化血红蛋白、β2-微球蛋白。其中血糖检测可用于糖尿病的诊断；葡萄糖耐量试验可用于糖尿病鉴别诊断及治疗监测；胰岛素释放试验可用于糖尿病分型，包括1型释放曲线低平，2型释放曲线高峰后移；C-肽释放试验可用于同胰岛素释放试验，但是结果不受临床胰岛素用药的影响；糖化血红蛋白能反映病人2～3个月内平均血糖的水平，用于糖尿病疗效观察；糖尿病肾病患者早期即有肾小管功能改变，β2-微球蛋白能检测被认为是衡量糖尿病患者启动肾功能减退和疗效观察的一项简便、精确而敏感的方法。

　　2. 胃部疾病  在胃功能检查中，可通过胃蛋白酶原Ⅰ测定及胃蛋白酶原Ⅱ测定，其临床意义为胃癌早期及胃癌癌前病变的筛查、萎缩性胃炎的辅助诊断、消化性溃疡的筛查，个人胃黏膜功能的动态监测、胃癌切除术后复发监测。

　　3. 甲状腺疾病  在甲状腺功能检查中，总三碘甲状腺原氨酸测定能反映甲状腺对周边组织的功能及甲状腺的分泌状态，是查明早期甲亢，监控复发型甲亢的重要指标；总甲状腺素测定可用于甲亢的诊断及原发性和继发性甲状腺机能减退的诊断；游离三碘甲状腺原氨酸测定可用于T3型甲亢的诊断，且不会受结合蛋白浓度与结合特性变化的影响；游离甲状腺素测定能将甲状腺代谢状态真实反映；促甲状腺素测定用于评估甲状腺状态，帮助甲状腺疾病的诊断与治疗；甲状旁腺激素测定可鉴别甲状腺功能亢进是否有异位出现。

　　4. 妇科疾病  在妇科疾病检查中，通常会检查性激素六项，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、垂体催乳素或泌乳素，可作为闭经、性早熟、妊娠、不孕不育、泌乳素瘤等疾病的观察指标。其中促卵泡激素升高多见于原发不孕、原发闭经、泌乳闭经、继发闭经、月经失调、原发性性功能障碍、早期垂体前叶功能减退、真性性早熟等疾病，减低多见于接受雌激素和黄体酮治疗、继发性性功能减退、多囊卵巢病变、假性性早熟、子宫内膜异位症等疾病。促黄体生成素升高多发生在卵巢功能早衰、卵巢发育不良、性腺发育不全等疾病，降低则考虑出现下丘脑、垂体功能障碍。雌二醇升高则考虑存在垂体瘤、畸胎瘤、睾丸间质细胞瘤、多胎妊娠、肝硬化和SLE疾病，降低可考虑存在卵巢发育不全、无卵巢、继发性性腺功能不全、葡萄胎情况。孕酮升高可表示存在双胎或多胎妊娠、妊高症、子宫内膜腺瘤、妊娠中毒等情况，降低则表示存在原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠、黄体功能不全等情况。睾酮水平异常升高可发生在睾丸细胞间质瘤、柯兴氏综合症、多囊卵巢综合症、先天性肾上腺皮质增生症、女性多毛症等患者中。垂体催乳素或泌乳素升高表示可能有垂体泌乳素瘤、垂体瘤、原发性甲减、肾衰、原发性性功能减退、多囊卵巢综合症、糖尿病等疾病。

　　广西壮族自治区桂东人民医院

　　何玮