乙肝是一种常见的肝脏疾病，全球有数亿人患有不同程度的乙肝。在我国，乙肝病毒携带者人数众多，每年新增病例也相当可观。乙肝不仅会对患者的身体健康造成影响，还可能对家庭和社会造成一定的负担。

　　乙肝的定义及症状

　　1. 乏力  乙肝患者常常感到身体乏力，即使休息后也无法完全恢复。这是由于肝脏功能受损，能量代谢出现障碍所致。

　　2. 食欲不振  乙肝患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。这是由于肝脏分泌的消化酶减少，导致消化功能减退。

　　3. 黄疸  乙肝患者可能会出现黄疸，即皮肤、黏膜、巩膜发黄。这是由于肝脏受损，胆红素代谢障碍所致。

　　4. 肝区疼痛  乙肝患者可能会出现肝区疼痛，表现为右上腹不适或疼痛。这是由于肝脏肿大或炎症刺激所致。

　　5. 发热  乙肝患者可能会出现发热，体温一般在37.5℃~39℃之间。这是由于肝脏炎症导致免疫反应增强所致。

　　乙肝的三大检查方法

　　1. 乙肝病毒标志物检查  通过血清学检验来检测乙肝病毒相关抗原和抗体的水平，从而判断是否存在乙肝病毒感染以及感染的阶段和转归情况。以下是几个重要的标志物检查项目：

　　（1）乙肝表面抗原（HBsAg）：一般情况下，阳性结果可能表示乙肝感染。持续阳性结果可能表示慢性乙肝感染或者病毒携带。

　　（2）乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）：当HBsAb和HBcAb同时阳性时，说明曾经感染过乙肝病毒，并具有免疫保护作用。

　　（3）乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝e抗体（HBeAb）：HBeAg阳性可能表示活动性乙肝病毒感染，需进一步详细评估。

　　2. 肝功能检查  肝功能检查是通过检验血液中的肝酶、胆红素、凝血功能等指标来评估肝脏的功能状态。乙肝病毒感染会导致肝脏损害，肝功能检查可以帮助判断肝脏损伤的程度及转归情况。以下是几个常见的肝功能指标：

　　（1）谷草转氨酶（ALT）和谷丙转氨酶（AST）：乙肝感染时，ALT和AST水平可能升高，反映肝脏细胞损伤。

　　（2）总胆红素和直接胆红素：乙肝感染时，胆红素水平可能升高，尤其是直接胆红素，反映胆道排泄功能障碍。

　　（3）凝血功能指标：在肝脏受损时，凝血功能可能受到影响，主要表现为血浆凝血酶原时间（PT）和激活的部分凝血活酶时间（APTT）延长。

　　3. 肝脏超声检查  肝脏超声检查是通过超声波对肝脏进行形态、大小、结构等方面的评估，无创且安全。以下是一些超声检查的内容：

　　（1）肝脏的大小、形状和边缘：正常肝脏应具有均匀光滑的边缘和适度的大小，异常结果可能指示肝脏病变。

　　（2）肝脏内部结构：通过观察肝脏的回声和纹理来评估肝脏内部的结构是否正常，异常结果可能提示肝硬化等情况。

　　（3）血流速度和方向：通过测量肝脏血管的血流速度和方向，评估肝脏血液循环状况，异常结果可能指示肝脏问题。

　　总之，了解乙肝的症状和检查方法对于预防和治疗乙肝非常重要。希望通过本文的介绍，能帮助大家更好地认识和应对乙肝。

　　湖南省洞口县中医医院  曾艳云