随着人口老龄化趋势的加剧，老年高血压患者的健康管理已成为全球面临的重大挑战之一。高血压作为一种慢性病，需要患者长期、持续地服药和进行健康管理。在这个过程中，用药遵从性显得尤为关键，它直接关系到治疗效果和患者生活质量。然而，由于信息获取渠道的限制、疾病认知度不足以及复杂的治疗方案等因素，老年高血压患者的用药遵从性往往不容乐观。此外，老年患者的家庭生活也对其健康状态和治疗过程产生重要影响。

　　在这一背景下，家庭访问护理作为一种有益的干预措施，在提升用药遵从性和优化家庭生活质量方面的作用日益受到关注。家庭访问护理不仅为患者提供了必要的健康教育和心理支持，还通过定期的家庭访问，为患者提供个性化的治疗和日常管理建议，增强患者和家庭成员的自我管理能力。

　　家庭访问护理的定义和范围

　　所谓家庭访问护理，指的是医护人员定期上门为患者提供直接或间接的医疗护理、健康教育、心理咨询和社会支持等一系列活动。这种护理形式的核心在于将医疗服务延伸至患者的居家环境，使其能够在熟悉和舒适的家庭氛围中接受治疗和照护。

　　家庭护理服务的内容涵盖诊疗服务、健康策导、慢性病管理以及复健指导等。家庭护理团队通常包括社区护士、全科医生、理疗师等多学科专业人员，他们协作共同制定并执行护理计划。家庭访问护理的目标人群通常是行动不便、独居老人、慢性病患者或对医院护理有特别需求的个体。

　　高血压和老年人

　　高血压在老年人中是一种十分普遍的疾病，且这个年龄群体中对高血压并发症的敏感性要比年轻人大。高血压会导致心脏、大脑、肾脏等多个器官的损害，增加心脏病发作、中风、肾功能衰退的风险。因此，及时地诊断和治疗高血压，维护血压在一个相对稳定的范围对于改善老年人的健康状况和生活质量至关重要。

　　管理高血压的过程复杂且漫长，需要患者严格遵从医嘱，包括按时服药、生活方式的调整和规律的血压监测。但由于生理、心理、社会等多方面的原因，老年人在遵从性上面临不少挑战。身体功能的下降导致他们对复杂治疗方案的执行能力受限；认知功能减退使得他们难以理解和记住医嘱；而家庭和社会支持的缺乏则会影响他们的心理动力。此外，生活经济压力与对药物副作用的担心也是造成遵从性不佳的重要因素。

　　在这种情况下，家庭访问护理为老年高血压患者提供了一种有效的管理途径。通过家庭护理人员的专业指导和支持，患者对于高血压的认知得以提升，治疗和日常管理的难度降低，从而在提高用药遵从性的同时，提升了患者在家庭环境中的健康水平和生活质量。

　　家庭访问护理

　　对用药遵从性的影响

　　家庭访问护理中的专业医护人员能为患者提供针对性的健康教育和药物咨询，加强患者对高血压治疗的理解，从而提高患者服用药物的动力。定期的家庭访问能够监测患者的用药情况和血压变化，这为跟踪治疗进展和及时调整治疗方案提供了可能。

　　护理人员与患者及其家庭的沟通也促进了用药遵从性，他们帮助患者克服服药难题。而且，通过制定个性化的护理计划，医护人员能够考虑到患者的特殊需要和偏好，比如提供更适宜的药物剂量形式，简化药物服用时间表，以利于患者更好地融入到日常生活中。

　　泉州医学高等专科学校

　　附属人民医院  李红兰

　　南安市南侨医院  李如红