吸引器是在手术过程中吸引体内的液体和组织碎片,以此来保持手术区域的清洁和视野的清晰,减少手术过程中的污染和干扰的相关器械。吸引器的原理是通过一定方法制造其吸引头的负压状态,这样大气压就会将吸引头外的物质向吸引头挤压,从而完成“吸引”的效果。本文将介绍吸引器的作用及其消毒保养相关规范。
吸引器的分类
1.电动吸引器 使用电能作为动力源,因此具有功率大、吸力强、应用范围广、移动性好等特点,在中小医院中应用较多。
2. 集中控制吸引器 顾名思义,此类吸引器就是利用统一中心负压在设备、手术室、病房设备带上的接口,提供吸引器所需的负压。通过一个墙式流量计连接吸引头来控制负压的大小,同时也可以避免将污染物吸入负压管道内。优势为结构简单、准备方便、占地小、噪声低,而且由于墙上负压的力道较小,可以较好地控制吸引头的负压。中心负压移动性就不如电动吸引器好,需要在有条件的时候才可使用,一般规模较大的医院会应用到。
根据吸引头的形状和功能,可以分为直型吸引头、弯曲吸引头和特殊形状吸引头等。直型吸引头适用于一般手术操作,能够较好地吸引液体和组织碎片。弯曲吸引头适用于一些特殊手术,如胸腔镜手术和腹腔镜手术,可以适应手术器械的进入角度。特殊形状吸引头适用于一些特殊手术,如神经外科手术和眼科手术,可以适应手术区域的形态和结构。
吸引器的使用方法
1. 吸引时,与连接管连接,并与抽吸装置配套使用。
2. 手术时,吸引头接头与吸引连接管一端相连,再将吸引连接管的另一端与抽吸装置相连,开启抽吸装置,在负压的抽力作用下,通过吸引头将患者体内的积水、残液、血水等吸取干净。
手术室每次使用吸引头后都需要进行预处理,但是,吸引头有多种类型,导致消毒供应中心清洗难度、工作量增大。清洗的方法是用自来水冲洗吸引器头的外表面,除去表面附着的可见污物,用高压水枪反复冲洗腔隙内壁。冲洗时间不得少于10秒钟,如冲洗有阻力,可用配套的刷子反复冲洗,再用高压水枪冲洗。
1. 冲洗的作用是除去吸引器头内外表面上的污物,保持管腔通畅。水枪压力高,冲洗过程中水会喷溅到操作人员,注意做好个人防护。
2. 酶解和超声波清洗作用是分解和隙离吸引器头内干涸的污染物。方法是将冲洗过的吸引器头放入自动超声清洗机内。清洗时间为15分钟,最大限度除去或松动吸引器头内壁粘附紧密的细小有机污染物或氧化物。
3. 精洗作用是彻底除去吸引器头上的各种污染物,保证灭菌的成功。方法是将超声清洗过的吸引器头取出。用配套的毛刷,在纯净的流水下反复冲洗,再用高压水枪冲洗。
4. 最后上清洗架,进入全自动清洗消毒机清洗,再用气枪吹干。
吸引器日常保养及包装要求
需定期检查吸引头清洁度、功能并做好保养、组装。包装要求纸塑包装袋独立包装。
手术器械包装指南
(1)长弯吸引头:主要是泌尿外科。如肾包、泌剖包、泌小剖。
螺纹口长弯吸引头:如肺切器械包、后外切口器械包、腔镜包。
螺纹口长弯吸引头+右心耳:如体外器械包。
(2)大吸引头(猪龙套):主要是普外科。如肝切包、直肠包、胃包、大部腹、全宫、乳腺、甲状腺、取栓、剖宫产2(+收球)、开腹腔镜、小儿剖腹(+3.5)、腹腔镜、肛门器械。
(3)直吸引头:
2.0、2.5、3.0、3.5号、长 2.0、2.5、3.0、3.5号及通条,如新、旧经鼻器械包。
2.5、3.0、3.5、4.0、4.5号及通条,如前、后开颅包、脑钻孔包。
3.0、3.5、4.0号及通条,如关节镜包、鼻窦镜、鼻中隔、上额窦、全麻扁桃腺。
3.0、3.5、4.0、4.5号及通条,如椎板包、颈椎包。
3.5号及通条,如甲小包、清创、唇肟、活检、气切等。
3.5、4.0号及通条,如整形包、耳鼻喉特殊器械24件、神经肌腱包。
3.5、4.0、4.5号及通条,如骨小包。
4.0号及通条,如再植包。
4.0、4.5及通条,如手创包。
4.0、4.5、特长4.5及通条,如骨大包。
4.5号及通条,如取髂骨包、整中、切痂、削痂器械包。
(4)特殊吸引头:
小头7:如乳突包。
短弯10:如鼻特殊器械包。
小右心吸引头2:如小儿体外器械包5至10千克、10千克。
(5)无吸引头:如宫腔镜包。
总之,医用吸引器具有良好的吸引效果和低噪音振动等特点,能够帮助医生保持手术区域的清洁和视野的清晰,提高手术的安全性和效果。吸引器的消毒非常重要,是在高压蒸汽灭菌合格后,从无菌梯运送到手术室供医生使用。
广西医科大学第一附属医院
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