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2023年12月14日 星期四
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  胸痛是日常生活中一种常见症状,表现时轻时重,可能没有任何特殊的临床意义,但也可能预示着某种严重疾病。大多数患者对于一过性胸痛不予重视,只有发生持续性胸痛才会去检查、治疗,要知道这样可能会延误治疗,对健康和生命安全造成威胁。那么,当人们突发胸痛时,到底应该如何处理呢?

  胸痛容易“盯”上哪些人群?

  胸痛并非只找年老多病者,部分年轻人也会被“盯”上。随着生活水平的不断提高,越来越多的疾病逐渐趋向年轻化,尤其是工作生活压力较大、长时间作息不规律、过度抑郁的人群,最容易出现一过性胸痛。大多数人认为许多疾病都是随着年龄的增长才会出现的,如冠心病、高血压等疾病,因此,对于一些常见的细小症状不予关注,进而导致疾病治疗得到延误,建议有一过性胸痛的人群最好做个心电图检查,明确胸痛是疾病造成的,还是由于外界因素影响造成的,以免对部分疾病造成漏诊、误诊。

  突发胸痛时可以这样急救

  1.停止一切活动  发生胸痛时,首先要保持冷静,避免过度紧张和惊慌,因为焦虑会加重胸痛。立即停止手中一切活动,找一个安全的地方坐下来或平躺,缓解身体的压力,降低心脏负担,避免突然倒下造成更大的危险。

  2.松开衣物深呼吸  松开紧身衣物,确保胸部有足够的空间呼吸,同时放松对胸口周围的压力并进行深呼吸,有助于缓解紧张情绪,减轻胸痛。

  3.舌下含服硝酸甘油  患者可以立即舌下含服硝酸甘油,若没有硝酸甘油,可服用速效救心丸、复方丹参滴丸等,对缓解胸痛也有一定的作用。需要提醒的是,有些患者认为服用阿司匹林也有效,但盲目服用阿司匹林有时可能加重病情。因为阿司匹林属于抗血小板形成的药物,对于心梗、心绞痛等疾病引起的胸痛有一定的效果,但患者如果是因为主动脉夹层引起的胸痛,服用阿司匹林反而会加重病情,严重者危及患者生命。因此,如果患者对自身的疾病没有足够的认知,也没有专业人士指导,请不要先擅自服用阿司匹林。

  4.寻求帮助  经过上述处理,胸痛仍不能缓解时,一定要想办法寻求专业人员的帮助,拨打120急救电话。拨打急救电话时先平复心情,不要紧张,电话接通后,简明扼要表达清楚以下几点:(1)自己的姓名、性别、电话、自己所在的具体位置,尽可能指出显著的建筑标识,若没有标识应在街道、村口等明显位置等待急救人员;(2)发生胸痛人员目前的情况,是否出现呼吸困难、休克等;(3)自身或对家人采取了哪些抢救措施;(4)询问急救人员,在他们到来之前还应做些什么,对于专业性处理可以要求急救人员予以指导;(5)等待过程中也不要挂断电话,以便急救人员进一步了解相关重要信息。

  胸痛发作时切勿做这几个动作

  发生胸痛后,患者应沉着冷静应对,切勿盲目自救,采取必要的科学救治能够保证自身生命安全,以下这几个动作千万不要做。

  1.用力拍打胸背、腋窝  网上有时可以看到用力拍打腋窝、胸口可以加速血液循环,因此大部分人认为,发生胸痛时也可以通过加速血液循环来缓解症状,殊不知这样做只会加速病情进展。因为危重疾病引起的胸痛,首要任务是保持平静,任何兴奋、过度活动等都会加速病情恶化,甚至引起猝死。

  2.剧烈咳嗽  有少数学者认为咳嗽可以终止部分心房颤动,加速心脏传导,但在急性胸痛时剧烈咳嗽是不可取的。一是咳嗽可以激活交感神经,使心肌对供血需求增加,二是会导致血压水平升高,对肺栓塞、心梗等不利。

  3.针刺放血  现实生活中,不少高血压危象患者常采取针刺放血疗法进行治疗,但这种方法只会加剧患者的紧张情绪和痛苦感,增加心肌对供血需求,部分情况下会引起胸痛加重或心律失常,甚至危及生命。

  4.喝柠檬水  柠檬水缓解胸痛并没有科学依据,甚至有可能耽误宝贵的抢救时机。

  贵港市人民医院 刘振霖

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