癫痫俗称“羊癫风”，是一种由多种原因引起的脑部慢性疾患，其特征是脑内神经元反复发作性过度放电引起突然的、发作性的、暂时性的脑功能失常，患病率为3％～6％，如得到正规治疗，约80％的患者可获得完全控制，其中大部分能正常生活和学习。下面我们就来一起看看癫痫患者的药物治疗与生活护理原则。

　　癫痫发作的症状和原因

　　癫痫发作的临床表现多种多样，最常见的症状包括肢体抽搐、口吐白沫、突发意识丧失、牙关紧闭，也可表现为记忆力下降、反复晕厥、发呆愣神、幻觉、精神行为异常、睡眠障碍、肢体感觉异常、反复跌倒、自主神经性发作（出汗、面色潮红、起鸡皮疙瘩、尿失禁、胃气上升感）等。癫痫发作的原因主要有以下几个。

　　1.大脑结构异常  包括先天或后天获得性，如脑皮质发育异常、结节性硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病及缺血缺氧性脑病等。

　　2.感染性因素  如脑炎、脑脓肿、寄生虫感染等。

　　3.免疫性因素  如自身免疫相关性脑炎、狼疮脑病、桥本氏脑病等。

　　4.代谢性疾病  如低血糖、低血钙、尿毒症等。

　　5.遗传性因素  如青少年肌阵挛癫痫、进行性肌阵挛癫痫等。

　　如何应对癫痫发作

　　癫痫发作一般不会超过5分钟，不需要过度恐慌。一旦癫痫发作，应立即将患者扶稳，并帮助其慢慢躺下，防止摔伤，并移开周围可能造成伤害的物品，条件允许时可以拍下发作过程。千万不要在发作时按压患者身体或捆绑，甚至往其嘴里塞东西，更不要掐其人中虎口或喂水喂食，这些行为可能会给患者带来二次伤害，保持患者侧卧、呼吸道通畅即可，若发作超过5分钟，及时去医院就诊。 

　　如果患者既往发作前有一些特定的预警信号，即先兆表现，那么，当再次出现这些预警信号时，可以提前在嘴里咬上一块不易断裂且不易误吸的软性物体，防止癫痫发作时舌咬伤。

　　如何预防癫痫发作

　　癫痫的治疗主要以药物为主，但服用药物须规范合理，应遵循分型、早期、单药、长程、规律、慢增减等原则，勿相信所谓的“偏方”，对于药物难治性癫痫可考虑手术治疗。那么，患者如何预防癫痫发作呢？

　　1.记录病情  发作情况的详实记录和描述对医生明确诊断、掌握病情进展和观察药物治疗效果都有重要参考价值，包括发作的具体时间、具体表现、持续时间、严重程度以及其它伴随情况。因临床医生很少有机会在第一时间观察到癫痫发作，往往只能根据患者自述或家属的描述来判断，所以，若有条件通过手机和录像设备拍摄发作时的视频，可以为医生制定和调整治疗方案提供依据。

　　2.按时服药  药物是癫痫的主要治疗方式，患者应严格遵医嘱服用抗癫痫药物。不及时、不对症、不规范用药都可能增加癫痫的发作频率，增加癫痫的治疗难度。加强对副作用的监测、对药片服用作记录、使用提醒便签和闹钟、应用有    日期的药盒、为方便服药而调整生活作息等都可提高服药依从性。

　　3.情绪管理  情绪的大起大落是诱发癫痫重要因素，保持情绪平稳对癫痫的控制有一定的作用。当处于紧张、过度兴奋、激动、焦虑、愤怒状态时会下意识地呼吸加快，出现过度换气，这种情况极易诱发癫痫。因此，患者在日常的生活中应控制情绪的波动，避免产生负面情绪。

　　4.保证充足睡眠  睡眠与癫痫的关系十分密切，癫痫发作影响睡眠质量，睡眠问题反过来也会诱发癫痫。睡眠不足或睡眠质量差都会使大脑兴奋性增高，从而诱发癫痫发作。因此，癫痫患者一定要规律作息，保证充足的睡眠，每天的睡眠时间保证在7~10个小时，避免熬夜、过度劳累。

　　5.定期复查  治疗过程中应定期到医院复查，目的是由医生判断所使用的药物是否对病情有积极的治疗作用。如果有用，看是否需要重新调整药物剂量，如果没有用，是否需要重新调整治疗方案。

　　6.禁酒  饮酒可诱发癫痫发作，患者应限制饮酒，同时也不宜大量饮用浓咖啡、浓茶、可口可乐等含咖啡因及其他中枢神经系统兴奋剂饮料。

　　钦州市第一人民医院 彭优