气道异物在儿童意外伤害中位列首位，常发生在儿童吃饭说话、嬉笑打闹时，一些小的食物或玩具小零件可能误入气道引起呼吸道梗阻，如不及时救治，死亡率高达20%。一旦儿童发生气管异物，家属一定要保持冷静，规范急救。

　　观察  观察患儿有无呼吸困难、有无口唇发绀、有无呛咳、有无憋气等表现。如咳嗽有力，应鼓励连续自主咳嗽，以咳出异物；如咳嗽无力或呼吸困难明显，并出现意识丧失，应立即采取急救措施。

　　婴儿拍背、冲胸法  急救者取坐位，将患儿俯卧位置于前臂上，前臂放于大腿上，用手指张开托住患儿下颔并固定头部，保持头低位；用另一只手的掌根部在婴儿背部肩胛区用力叩击5次；随后小心地将婴儿翻转过来，仍维持头低位。实施5次快速胸部冲压，位置与胸外按压相同。重复上述动作，直到异物排除。

　　1岁以上患儿海姆立克急救法  急救者跪蹲，从身后双手环抱患儿，一手握拳，虎口贴在患儿剑突下、肚脐之上的腹部中央位置（上腹部），另外一手握住该手的手腕，然后突然用力收紧双臂，使握拳的虎口向孩子的腹部内上方猛烈回收，重复该动作，直到异物被排出。

　　上述急救措施反复数次后，仍不能排出异物的，应立即就诊。

　　总之，儿童气道异物是一种常见的意外伤害，家长和监护人应避免让儿童吃花生米等易卡喉的小颗粒食物，同时教育儿童不要将小玩具等物品放入口中。

　　四川省巴中市中心医院  赵邦印