本报讯（通讯员 田志 邓进）日常生活中磕磕碰碰导致受伤在所难免，但如果受伤部位是头面部，那就要引起重视了。近日，湘西土家族苗族自治州人民医院神经外二科成功救治了两名因外伤导致颈内动脉海绵窦瘘的患者。

　　据悉，这两名患者都是因意外导致头面部外伤。因当时伤情不重，两人均未引起重视，后来逐渐出现眼区眼睑肿胀、眼球突出、球结膜严重充血等症状，并伴有颅内杂音，夜不能寐，严重影响正常生活。患者来到州人民医院诊治，神经外二科主任朱英杰接诊后诊断为外伤性颈内动脉海绵窦瘘。由于患者头面部外伤后颅底骨折碎片将颈内动脉刺破，血液直接流向海绵窦内，导致海绵窦内压力升高，眼静脉回流障碍，海绵窦内各个神经受压，因此才会产生一系列症状。如果不及时治疗，不仅面容受到严重影响，还可能导致失明和颅内出血。

　　患者入院后，该院神经外二科专家团队经过详尽的病例分析和术前讨论，在麻醉科、介入导管室的配合下，为患者实施了“颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞术”。术中通过3D造影精准定位了瘘口位置，随后手术团队采用“弹簧圈+胶”的办法栓堵瘘口，瘘口立即消失。术后，患者头痛缓解，颅内杂音和眼睛症状消失，视力恢复正常，康复出院。

　　“颈内动脉海绵窦瘘是指海绵窦段的颈内动脉或其分支破裂后与海绵窦形成的异常动静脉交通，导致海绵窦内的压力增高，继而引起眶部、中枢神经系统的相应症状。”据朱英杰介绍，其临床症状以颅内杂音及眼部体征为主，可同时合并头痛、鼻出血、脑内出血及神经系统功能缺损等症状。其发病原因有车祸、坠落、撞击等间接外伤以及弹片、锥剪刺入直接外伤；自发性的颈内、外动脉及其分支的硬化动脉瘤和其他的动脉壁病变；先天性的颈内动脉与海绵窦间存在着胚胎动脉或动静脉交通畸形，出生后即可发现症状，也有先天性动脉壁薄弱，承受不起高动脉压，自发破裂。

　　朱英杰提醒，在生活中发生颅脑外伤，即使外伤恢复后也不能掉以轻心，要定期到门诊复查；如果发现眼睛突出、耳内异响、头痛、行走不稳、视物模糊等症状，要及时就医。