产后抑郁症是矫情、公主病、玻璃心？还是产妇内心不够强大，太过于脆弱敏感？这些评价对初为人母的妈妈们来说无疑是当头一棒。其实她们内心在呐喊：“我的痛苦、无助、委屈，有谁可以听见，有谁能真正理解呢？”接下来，请跟我一起走进产后抑郁症，看看这个疾病背后的真实情况。

　　产后抑郁症是分娩后最常见的精神障碍，通常在产后4周内发病，其症状、病程、结局与其他抑郁障碍相似，具体表现有持续的情绪低落（时间大于2周）、高兴不起来、情绪不稳定、悲观失望、易怒、哭泣、兴趣减退、精力下降、照顾婴儿的能力减弱甚至消失，同时伴有睡眠和食欲改变等。产后抑郁症严重者，可出现一些消极想法及消极行为，危及自身或婴儿的安全。

　　目前，产后抑郁症的发病机制尚不明确。研究发现，多与遗传因素、社会因素、生物因素、心理因素有关，还与产妇自身的人格特征、生育后体内激素水平的变化，以及产妇家庭成员的支持力量有关。可以说，产后抑郁障碍是一种多因一果的疾病，给产妇、婴儿及家庭带来的伤害与病情的严重程度密切相关，而“早发现、早干预、早治疗”是促进产妇的身心健康及家庭关系的和谐稳定的关键，那么，如何才能做到“三早”呢？

　　一是做好产前准备。产前准备包括孕前期、孕中期、孕后期，除了物质准备外，还要做好精神准备和心理准备。怀孕后要留意自己的情绪变化，尤其是焦虑、紧张等负面情绪，如果出现这些负面情绪，要及时化解，了解这些情绪背后的需求，并尝试正确去表达需求，而不是“忍”或者用伤害自己的方式表达需求。

　　二是通过各种途径学习孕产期保健知识，提高认识，积蓄智慧与力量。新手妈妈要有意识去关注孕期相关知识，比如参加产检医院的科普知识宣教，阅读介绍孕期保健的书籍、报纸等。学会自我察觉情绪变化，接纳自己的不完美，接纳因孕期带来的身体、心理的变化。学会利用身边的资源，勇敢地向伴侣、家庭成员表达自己的需求，坦诚地寻求帮助，坦然地接受拒绝，好好照顾自己。

　　三是寻求家庭成员的支持。当一个新生命到来时，家庭成员也要意识到家庭关系会发生相应变化。孕育一个新生命不是妈妈一个人的事情，而是一个家庭的事情。新手妈妈可以多和朋友、同事、亲人等身边有经验的过来人“取经”，分享自己的体验；也可以与家人表达自己担心、害怕、焦虑，与伴侣做到无隐瞒沟通，尤其是自己期待的那部分，更应该开诚布公、大胆地说出来，这样才能获得家人有效的支持与帮助。难以向他人倾诉的可以打心理援助热线，及时化解心理危机。

　　四是及时寻求专业机构的帮助。如果产妇本人感觉到自己情绪低落，且持续时间超过2周，应考虑产后抑郁可能，可以到专业的精神心理机构，在医生的建议下进行药物治疗、心理治疗及物理治疗。

　　产后抑郁症不应成为产后妈妈及家庭的噩梦，对于每一位想要成为母亲的女性及每一个准备迎接新生命的家庭来说，都要对产后抑郁多些了解；每一位家庭成员应该对新妈妈多些理解与支持，创造一个温暖而有力量的氛围；新手妈妈要懂得悦纳自己，努力调整自己去适应新角色改变，避免产后抑郁症的发生。

　　厦门市精神卫生中心

　　（厦门市仙岳医院）  陈妙如