肺癌的发病率和死亡率均位列恶性肿瘤的首位，被誉为癌症中的“第一杀手”。然而，通过深入了解肺癌的风险因素、早期症状、预防策略以及现代医学的进步，“肺癌恐慌”已经逐渐成为过去式。本文将详细探讨肺癌的风险因素、早期症状、预防策略以及医学进展，以帮助人们更全面地了解肺癌。

　　引起肺癌的风险因素

　　1. 吸烟  很多研究已经证实，吸烟是引起肺癌最主要的危险因素之一。烟草中含有大量有害物质，其中，尼古丁和焦油等成分可能对肺部组织造成损害，逐渐引发细胞变异，从而增加患肺癌的风险。长期吸烟不仅会增加个体罹患肺癌的几率，还可能导致其他健康问题。

　　2. 二手烟  暴露在吸烟者释放的二手烟环境中也会增加肺癌的风险。二手烟中含有与吸烟者相同的有害物质，虽然浓度较低，但长期暴露在二手烟的环境中会对非吸烟者的健康产生负面影响，特别是对儿童和孕妇。

　　3. 空气污染  长期暴露在污染严重的空气中也会增加肺癌的发病风险。空气中的污染物，如颗粒物、有害气体等会引起炎症并损害肺部组织，为肺癌的发生创造了环境。

　　4. 遗传因素  尽管吸烟等外部因素在肺癌的发生中起着重要作用，但遗传因素也是不可忽视的一个方面。如家族中有肺癌病史的人可能具有一些与肺癌相关的遗传突变，这使得他们更易受到环境因素的影响而诱发肺癌。

　　日常生活中如何预防肺癌

　　1. 戒烟  在所有预防肺癌的方法中，戒烟是最为重要的一步。研究发现，不论吸烟者的年龄多大，烟龄多长，戒烟后都能够明显降低罹患肺癌的几率。

　　2. 健康的生活方式

　　（1）均衡饮食：在日常饮食中，增加蔬菜和水果的摄入，每天可摄入5种不同颜色的水果和蔬菜，以获取多种维生素、矿物质和抗氧化剂；选择全谷物食品，优先选择全麦面包、糙米等全谷物，而不是精制的食品；控制红肉和加工肉的摄入，选择瘦肉、鱼类和豆类蛋白。

　　（2）定期锻炼：制定详细的锻炼计划并认真执行，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，快走、跑步、游泳或骑自行车都是不错的选择；其次可增加肌肉训练，如举重、俯卧撑等，有助于提高肌肉质量和代谢率。

　　（3）避免空气污染：定期查看空气质量指数，避免在污染严重的时候户外活动；室内可以使用空气净化器，定期开窗通风，保证室内空气流通新鲜。

　　（4）减少二手烟暴露：有吸烟嗜好者不要在室内吸烟，尤其是在有女性和孩子的封闭空间，确保家中是无烟区；公共场所吸烟时应到指定的吸烟区域，如果在户外，要选择人少的地方，避免二手烟暴露。

　　3. 定期体检  定期体检可以发现早期肺癌，早诊断、早治疗对于肺癌的预后至关重要，大大提高治愈率。目前，临床筛查肺癌的主要方法是低剂量胸部CT扫描，可以帮助医生发现直径为1~2毫米的肺部肿瘤，如果及时治疗，基本可以达到临床治愈。

　　肺癌的治疗方法

　　临床上治疗肺癌主要包括外科手术、化疗和放疗等传统方法，随着医学的不断进步，肺癌的治疗也取得了显著的进展，出现了一些现代治疗技术，如靶向治疗、免疫疗法等。

　　手术是治疗早期肺癌的主要方式，而放、化疗可以有效减小肿瘤体积，提高手术的成功率，减少术后复发。

　　靶向治疗是基于肺癌细胞中存在特定的异常基因或蛋白质表达，从而使肿瘤细胞异常增长和分裂。靶向治疗使用特定的药物针对这些异常分子，从而阻止或减缓肿瘤的生长。这种方法与化疗不同，可以更精准地针对癌细胞，减少对正常细胞的损害。

　　免疫疗法是指激活患者自身的免疫系统来攻击和摧毁肿瘤细胞，例如，PD-1/PD-L1抑制剂可以解除肿瘤细胞表面的抑制信号，使免疫系统更容易攻击肿瘤。

　　总之，肺癌并非不可战胜，而是一种可预防、可筛查、可治疗的疾病，通过健康教育和科学的医疗手段，有望让“肺癌恐慌”成为过去，为更健康的未来奠定基础。

　　梧州市红十字会医院

　　周琦云  伊然