静脉输液是临床常见的一种用药方式,其给药速度快、方法简单、操作便捷、药效发生快,可快速地控制患者的病情,达到治疗的目的。但静脉输液本身以穿刺和持续性的穿刺针给药为前提,整个过程中,患者或会存在一定的风险。为了最大程度地保证静脉输液的安全,应当重视护理安全管理工作,确保护士严格执行护理操作规范,让静脉输液患者在就医的过程中,享受到快速、准确的服务。
影响静脉输液安全的因素
1. 安全意识淡薄 当前,有些护理人员的职业素养教育和岗位认知感相对缺乏,或对护理安全重视程度不够,或在护理安全法规的学习方面存在不足。在具体操作时,不仅没有严格按照安全操作规范来,还可能无法运用法律知识来保护自己的权益、履行自己的义务,这会加大护患纠纷的发生可能。
2. 护患比例失衡 在当前的医疗环境下,患者数量与日俱增,护理人员数量有限,这就会导致护理工作者的工作量较大。再加上人们对护理工作的认知缺失,护理人员的收入与工作量不匹配等,这都会让从事护理的人员数量递减,而需要静脉输液的患者数量上升,护患比例失衡现象不断加重。
3. 护患矛盾较多 不少患者在就医时,已经存在一定的生理反应,生理不适让其心理状况相对复杂化。而在一系列的就诊程序后,再对其进行静脉输液,很容易让其出现负面情绪,继而将其发泄到护士身上。尤其是护士队伍年轻化的背景下,在工作经验和社会阅历上,还存在不足,部分的护理人员在无法“一针见血”的状况下,其矛盾激发的可能性提升。
4. 输液环境与其他因素 一般静脉输液可在门诊部和住院部进行,这就很容易出现人多空间小的输液现状,十分吵闹。此时,护士工作难度较大,注意力集中难度提高,很容易出现护理差错。再者,患者不配合治疗,小儿好动等问题,容易引起外渗等,都可能会加大静脉输液的风险。
护理安全管理策略
1. 做好护士的护理安全意识培训 医院护理部门要定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》《护士管理办法》等,来提升护理人员对护理安全的重视度,让其在工作中依法执业、照章办事,既可以维护患者的权益,也可以增强自我保护意识,保证操作的规范性与专业性,降低操作所致的不安全因素。除此之外,对医护相关的立法进行学习,强化护理人员的法律意识,约束自己的行为。
2. 优化护理资源配置 根据医疗环境、医院现状、工作需求等,对护理人员班次和人数进行合理调配,尽量规避超负荷工作的可能。同时,护理管理人员需要对护理人员进行岗前教育、上岗前宣誓等行为,从而保证护理人员具备良好的业务能力和职业道德。定期对其进行情感教育,提升护理人员对工作的兴趣。对每个护理人员的优缺点进行了解,在此基础上进行岗位分配,达到扬长避短的效果。
3. 强化护理人员的基本操作 在护理人员进入岗位后,也需要定期对其进行继续教育和“三基训练”,尤其是在临床的基础制度上,要保证护理人员的熟悉度和遵循度,例如“三查,七对,一注意”;严格遵循操作规章以及无菌观念,保证静脉穿刺技术良好,降低穿刺中患者的痛苦;做好静脉输液期间的巡视工作,让护士真正做到及时满足患者的合理需求;对各类输液患者的特殊用药以及更换体液时,要做到心中有数,保证输液中的安全。
4. 其他措施 结合医院的环境,对输液区域进行适当的调整,例如定期使用循环风消毒机来进行消毒处理,降低室内空气污染,保证区域内空气质量;引导患者保持安静,以为其他人提供一个良好地输液环境;在执行医嘱时,对处方、药物等进行仔细的检查,从而避免存在意外。
静脉输液是临床医护服务中相对重要的内容之一,护理安全管理也占据极为重要的地位,必须要引起医护工作者和患者的重视、配合。
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