中毒就是外界的化学物质进入人体以后,与人体的组织发生了反应,引起人体发生暂时性的或者持久性损害的过程。中毒有意外中毒、他杀中毒,也就是被投毒,还有就是滥用药物导致的中毒,另外环境污染也可能导致中毒。
根据病情进展的快慢,临床上可分为急性中毒,还有慢性中毒以及亚急性中毒,亚急性中毒就是介于急性中毒和慢性中毒之间。其中急性中毒起病非常快,一般24小时以内,病情进展也比较快,可以很快危及到患者的生命,需要尽快的采取紧急的救助措施。
中毒的症状
凡是能引起中毒的物质都被称为毒物,包括化学性毒物和生物性的毒物,化学性的毒物就是一些药物、工业性的毒物以及军用的毒物,这些都会导致化学物质的中毒。生物性的毒素就包括动物毒素,比如蛇毒、河豚毒、蝎子毒等,还有植物的毒,比如苦杏仁中毒、毒蘑菇等这些生物毒素。
中毒的症状因不同的毒物而表现各异,比方食物中毒主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。生产过程中如果发生有机磷中毒,主要表现为头晕、乏力,并会有呼吸困难,有可能会出现口吐白沫,或者是有可能会出现腹痛的症状。乌头碱中毒,可能直接会表现为晕厥,甚至会室颤,这种就会危及生命。
另外,在生活中比较常见的中毒有甲醛中毒。甲醛中毒主要是在接触新装修的房子后,出现了头晕、乏力、倦怠或者是眼部持续症状和咽干不适。
总之,中毒的临床表现随中毒的毒物表现各异,需要在生活中仔细观察身体的不适症状和注意毒物的接触史,有助于中毒的识别和判断。
中毒的急救护理措施
1. 脱离中毒环境 来到现场安全的环境中再进行急救。
2. 快速清除患者身上的衣物 如果是经过皮肤或毛发等中毒,要尽快洗清患者的皮肤和毛发。如果通过消化道进行吸收,要给予催吐,可直接刺激患者咽部进行催吐,使胃内容物呕出,减少毒素的吸收,已经有呕吐的人可以不用。要观察呕吐物的数量和性质,区分是否有胃黏膜损伤。
3. 迅速将患者转移到医院 转运的过程中要保证呼吸道的通畅,通常将头部偏向一侧。如果患者中毒的程度比较深,有昏迷现象,则应及时呼叫患者。对于无意识者,若已经出现呼吸或心跳骤停,则需要进行心肺复苏,挽救患者的生命。当医护人员到来之后也需要协助医护人员将患者及时送往医院进行急救。
4. 入院对症处理 到达医院以后,如患者是通过口服途径中毒,要尽量给患者进行洗胃,洗胃时要彻底,洗胃后可给予导泻、利尿、灌肠等方法进一步清除毒素。但特别要注意服用强酸、强碱等腐蚀性的则要禁止洗胃,可以服用鸡蛋清或者牛奶等保护胃黏膜。要注意保持患者呼吸道的通畅,一氧化碳中毒可以及时予以高流量的吸氧。最后要给患者建立好静脉通道,给予对症解毒药,并快速完善相关检查。
5. 根据患者的相关检查预防合并症,防止并发症 有紫绀的可行鼻导管给氧,呼吸浅而慢时,除用呼吸中枢兴奋剂外,还可吸入含5%二氧化碳的氧气,使呼吸中枢恢复有效呼吸,不可吸入纯氧或氧流量过高。出现呼衰时,使用人工辅助呼吸器,维持患者的呼吸等。
如何预防中毒
缩短食物存放的时间,最好现烧现吃,吃不完的菜该倒就倒。再就是为控制细菌的生长繁殖,所有食品应及时冷藏,有些食品可以从存放时间方面加以控制,如熟肉制品在无冷藏的条件下存放时间不超过4小时。厨房内的工具容器应生、熟分开,刀、案板、抹布、容器生熟专用。食物,特别是肉类通过高温加热后再吃。冰箱中的隔夜菜回锅熟透后再食。
同时,生活中也要预防一氧化碳中毒,防止煤气管道和煤气灶具漏气;防止煤气点燃后被浇灭,而导致大量泄气;正确使用煤炉,用煤炉烧饭、做菜、取暖时, 一定要把产生的废气通过管道输出室外。同时,冬季不要在发动汽车或开动车内空调后在车内睡觉,如果实在不可避免,需要开窗留换气通道。
广西壮族自治区脑科医院 施湘湘