便秘是一种常见的胃肠道问题，尤其在老年人中更为普遍。老年人便秘不仅会影响生活质量，还可能引发一系列健康问题。

　　导致老年人便秘的原因

　　1. 进食量减少 老年人常因牙齿缺失，进食困难而导致进食量减少。或因为食物过于精细，食物的残渣较少，肠蠕动刺激减弱，致使便秘。

　　2. 缺乏运动 生活中，老年人常因活动减慢或肢体活动不利导致运动量下降。此外，有些老年人喜欢打麻将、久坐聊天、长时间看电视或玩手机等，导致日常运动量不足。

　　3. 负面情绪 有焦虑、抑郁等心理障碍的人更易便秘。老年人的精神健康更加需要关注，尤其是当家庭成员发生变化、居住环境发生变化以及自身疾病发生变化时，更应多关注老人的情绪改变，防止老人因为悲伤、抑郁、焦虑等不良情绪打乱生活步伐，导致便秘。

　　4. 忽视便意 很多时候，便意“转瞬即逝”，憋着憋着排便的想法就没了。排便行为受大脑中枢神经控制，当意识上克制忍耐，或不能立刻排便时，排便的肠道反射就会逐渐减弱，久而久之，导致便秘。

　　5. 排便不专心 有些老年人在解大便时喜欢看书、读报、玩手机等，导致精力不能集中在排便行为上，使如厕时间延长，久而久之可能形成便秘，严重时还容易并发痔疮、肛裂等。

　　6. 排便姿势受限 有些老年人习惯蹲式排便，但由于生活环境的变化，或因年龄增加，膝关节、腰椎间盘等发生了病变，不得不改为坐式或床上如厕，排便变得更加费力。很多老人因为不能适应排便姿势的变换，或不愿意麻烦他人帮助自己排便，这使排便次数减少，从而导致便秘更加严重。

　　老年人便秘的危害

　　1. 胃肠道问题 老年人便秘可能导致肠道内粪便滞留，增加胃肠道问题的风险，如肠胃不适、腹胀、消化不良等。

　　2. 痔疮和肛裂 长期用力排便可能导致肛门区域的疼痛、瘙痒、出血，甚至引发痔疮和肛裂等问题。

　　3. 营养吸收障碍 便秘可能使老年人的胃肠道排空不畅，影响食物消化和养分吸收，导致营养不良。

　　4. 泌尿问题 长期用力排便可能对泌尿系统产生压力，增加尿路感染和泌尿道问题的风险。

　　5. 心血管影响 便秘可能导致体内毒素在肠道内滞留，增加炎症反应，进而对心血管健康造成影响。

　　6. 生活质量下降 老年患者便秘可能导致不适感，影响睡眠、食欲、体力活动等，从而降低生活质量。

　　7. 恶化慢性疾病 便秘可能加重已有的慢性疾病，如糖尿病、高血压等，对老年人的整体健康产生负面影响。

　　8. 精神状态影响 长期便秘可能引起老年人的焦虑、抑郁和不良情绪，影响心理健康。

　　老年人便秘的护理和预防

　　1. 饮食调整 增加膳食纤维摄入是预防和缓解便秘的重要手段。老年人应增加水果、蔬菜、全谷类食品和豆类等高纤维食物的摄入，有助于增加粪便体积，促进肠道蠕动。

　　2. 保持充足水分摄入 维持足够的水分摄入对于预防便秘至关重要。老年人应注意饮水，保持水分平衡，帮助软化粪便，减少排便困难。

　　3. 适度运动 适度的体育锻炼可以促进肠道蠕动，预防便秘。老年人可以选择散步、晨间体操、轻松的瑜伽等活动，根据自身情况逐渐增加运动量。

　　4. 定时排便 培养定时排便的习惯有助于训练肠道，减少便秘的发生。选择一个适合自己的时间，坚持每天排便，有助于维持肠道规律。

　　5. 避免过度用力 老年人在排便时应避免用力过度，以免增加肛门压力和疼痛感。

　　6. 保持规律生活 维持规律的生活作息和饮食习惯，有助于维持肠道健康。尽量在每天相同的时间段吃饭和排便，帮助训练肠道。

　　7. 药物治疗 在医生的指导下，老年人可以尝试一些轻松剂、润滑剂或益生菌，以缓解便秘症状。

　　8. 心理调适 情绪不稳定可能加重便秘问题。老年人可以尝试放松技巧、冥想等方法，以减轻焦虑和压力。

　　9. 医学咨询 如果老年人的便秘问题较为严重或持续，应及时咨询医生，获取专业建议和治疗方案。

　　老年人便秘可能带来多种健康问题，但通过采取适当的护理方法，可以减轻症状并改善情况。老年人应重视饮食、运动、生活习惯等方面的调整，避免长期便秘的影响。如果老年人有严重便秘问题，应及时咨询医生，以获取更具体的治疗建议。

　　广西桂林市中西医结合医院

　　刘巧云