一提到白内障，大部分人首先想到的就是老年人，殊不知，白内障并不完全受年龄的局限，部分年轻人，亦是白内障的受害者。这里，笔者向大家详细介绍有关白内障的相关知识。

　　什么是白内障？

　　白内障（cataract）是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。人体眼部的晶状体是眼球中极为重要的光学部件，正常情况下，晶状体颜色透明，但如果因诸多原因导致晶状体蛋白质变性，即会出现晶状体混浊，从而导致患者出现程度不一的视力下降，最终可能导致患者失明。白内障是一种常见眼病，是全球致盲率最高的眼部疾病。全球盲人中，因白内障致盲的患者大约能占到46%。我国西藏地区白内障发病率最高，这可能与紫外线辐射有关。随着生活水平的提高，白内障有了逐渐低龄化的趋势。

　　白内障按病因分为老年性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性、囊膜下和混合型白内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期等类型。

　　白内障的具体病因

　　晶状体处于眼内液体环境中，任何影响眼内环境的因素，如老化、遗传、代谢遗传、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及某些全身代谢性或免疫性疾病，都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。研究表明，紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

　　白内障的临床症状

　　白内障早期症状通常不太明显，仅为轻度视物模糊，患者很有可能会误认为是用眼疲劳或老花眼，极易出现漏诊情况。而到了中期时，患者晶状体混浊逐渐加重，视物模糊程度亦会随之增加，同时还有可能出现近视、复视、眩光等异常感觉。若任由病情逐渐发展下去，症状会更加严重，最终可完全失明。

　　视力下降是白内障最重要也是最明显的临床表现。患者可以表现为视物模糊、眼前朦胧感、雾视感。

　　如何预防白内障

　　部分类型的白内障不能预防，部分类型的白内障则可通过以下方式进行预防。

　　1. 生活方式调整　在日常生活中，应主观养成健康的生活方式。少食或勿食高脂肪、高热量食物，多食富含维生素C的新鲜水果、蔬菜，避免吸烟、饮酒等；日常出行时应积极做好相应的防晒措施，尽可能避免紫外线刺激；如果患者患全身性疾病，应积极配合医生进行治疗。

　　2. 避免强光直射　长期在户外或高危环境工作的群体，务必要当心强光直射，工作时可通过佩戴墨镜及遮阳帽对强光进行规避，如此可以有效防止紫外线或其他强光对晶体造成损伤。

　　3. 当心眼外伤　无论是化学性、机械性还是放射性及热性导致的眼外伤，均可能给晶状体带来较大的损伤。一旦伤及晶状体囊袋导致囊袋破裂时，房水便会渗入与晶体蛋白直接接触，晶状体纤维就可能会发生混浊及肿胀。如果不慎遭受到眼部外伤，应立即前往医院就诊，尽可能将危害降至最低。

　　4. 控制代谢病　如果自身患糖尿病疾病，应尽可能在日常生活中控制好血糖。对于晶状体而言，患者如果长期处于高血糖状态，则可导致白内障的发生或加速白内障病情的发展。因此，糖尿病患者务必要定期进行眼部健康检查。除此之外，甲状腺功能减退患者，应在积极控制原发病的同时，注意监测眼部状态，保证眼部健康。

　　目前任何药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体混浊，手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。越“熟”的白内障手术难度越大，手术后视力恢复越慢，出现相关并发症的风险也会越高。在此需要提醒大家的是，当视功能出现异常，而且白内障手术有理由提供改善视力的可能时须考虑手术治疗，如此才能尽快从白内障疾病魔爪中挣脱出来，将眼部健康牢牢掌握在自己的手中。

　　恭城瑶族自治县人民医院　余乐