血液透析是终末期肾功能衰竭患者的首选治疗方式，随着我国医疗卫生技术的不断进步，血液透析技术也愈加成熟，尿毒症患者的生存期得到延长，患者的生活质量也得到提高。那么关于血液透析的知识你知道多少呢？

　　血液透析多久一次？

　　对于普通肾衰竭患者需要一周透析两次，倘若肌酐升高速度较快，应该每周透析三次，倘若患者的身体状态良好，对于饮食的控制也较合理，则可以逐渐延长透析的间隔时间，调整至一周一次。由此可见，血液透析的次数应该根据患者的状态进行调解，没有固定的次数规定。

　　血液透析需要多久的恢复期？

　　血液透析单次需要3～4小时，治疗的恢复期需要的时间应该根据治疗实际情况而定，对于肾功能衰竭的患者，血液透析可能会伴随终生。通常对于需要长期血液透析的患者，在透析结束的第二天即可正常生活；倘若患者是中毒症状，则会在毒物完全清除后逐渐恢复，但是具体的恢复时间需要根据毒物的种类而定。

　　血液透析期间

　　体重控制范围是多少？

　　患者在血液透析间期，倘若体重增加过多则会造成下一次透析前血容量负荷过重会引起血压增高，从而增加心、脑血管发生意外的概率，降低患者的生存率；还会因为透析中需要排除过多的水分而增加超滤，造成透析时低血压、肌肉痛性痉挛等表现。一般血液透析期间体重控制范围是：在目标体重的3~5%。

　　怎么治疗贫血？

　　慢性肾衰竭患者由于促红细胞生成素缺乏，所以极易出现营养不良、缺铁、缺钙等情况，从而造成患者长期贫血，贫血还能引发患者头晕、恶心、心慌、心悸、失眠、晕厥等症状，更有严重者会出现休克的情况，所以应积极治疗贫血，纠正促红细胞生成素，及时进行补铁，可以选择口服补铁液或者静脉注射补铁液的方式。

　　血液透析患者为什么要定期检查？

　　患者对于血常规、肾功能等检查应该保证每月一次，倘若发现存在异常情况则需要及时优化治疗方案。对于肝功能、血糖、血脂等代谢营养指标的检查，建议每两个月一次，需要对患者身体情况调整治疗方案，避免影响后期治疗。对于乙肝、丙肝、HIV指标的检查，要求开始透析不满半年的患者，每2个月检查一次，对于连续透析半年以上的患者，可以半年检查一次。血电解质的检测应保证每月一次，心脑血管检查可以保证半年至一年检查一次，便于及时了解心血管并发症情况。

　　透析期间如何进食？

　　每次血液透析的时间为3～4小时，很多透析者都可能有一顿饭在透析过程中解决，有的人可能吃两顿饭。因为在透析过程中，血液流动、消化功能、新陈代谢都会加快，使透析者感到饥饿，也会使透析者更多的有进食需求。但就从透析安全和透析效果来说，透析过程中最好不进食，可以适当饮水。主要是因为在透析期间进食，难以科学计算出透析脱水量，并且在透析过程中进食，会导致患者的血压情况不稳定，增大安全风险。

　　血液透析患者的注意事项

　　1. 保持规律有序的透析频率 根据医生指导，定时接受透析治疗，不可随意终止透析，以免加重病情。尽可能使用一次性透析器；每周透析两到三次；保证充足的血流量等，是规律透析的前提。并且在透析期间应该严格控制体重，最好在两次透析间隙时间体重涨幅不超过5斤，这也需要患者严格控制饮水量以及饮食习惯。

　　2. 控制好血压情况，定期监测 一旦出现血压升高等情况应该及时配合降压治疗。

　　3. 养成良好的生活习惯 清淡饮食，不吃辣椒，戒烟酒，不熬夜。饮食控制是血液透析患者的重中之重，应该注意饮食，适当限盐、限水、避免高钾（海带、紫菜、豆制品等）、高磷（蛋类、坚果类、海带紫菜等海产品类）食物摄入。很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾入院，因此养成良好的生活习惯很重要。

　　4. 加强自我观察 观察大便的颜色、尿量等，按时排便，避免产生便秘的情况。

　　总结：

　　血液透析是一场持久战，治疗周期较长，需要花费的时间和精力也很多。部分患者可能会望而生畏，产生消极负面情绪，无法积极主动配合治疗，从而严重影响治疗效果。鉴于此，患者应该保持良好的情绪状态，积极面对疾病，树立战胜疾病的决心，使治疗效果更佳，进而早日康复。

　　广西玉林市容县汇康

　　血液透析中心　庞志瑜